Director, Quality Improvement

🕒 il y a 7 jours

🇺🇸 États-Unis – Télétravail

💵 $107 700 - $199 300 / an

⏰ Temps Plein

🔴 Expert

👔 Directeur

👻 Score fantôme 0%

Ce que ça veut dire : la probabilité que personne ne recrute vraiment pour cette offre.Comment le lire : 60 % ou plus, on pense que c'est une offre fantôme. Un score plus bas est moins inquiétant.Comment on la calcule : ancienneté, republications, postes ouverts vs taille de l'équipe, rapidité de clôture, et si le salaire est indiqué.À noter : une estimation à partir de données publiques, pas un jugement sur l'entreprise. De vraies offres peuvent avoir un score élevé, alors prenez-le comme un indice, pas comme un fait.

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Centene Corporation

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10 000+ employés

Fondée en 1984

🛡️ Assurance

💼 Conseil

🏥 Santé

Insurance • Consulting • Healthcare

La société Centene Corporation est un leader dans la fourniture de services de santé subventionnés par le gouvernement, spécialisée dans la délivrance de solutions de santé abordables et de haute qualité. Depuis plus de 40 ans, Centene s’est concentrée sur la transformation de la santé des communautés en élargissant l'accès aux services de Medicaid, Medicare, et au marché de l'assurance santé, tout en servant les communautés militaires à travers le programme TRICARE. En tant que plus grande organisation de gestion des soins Medicaid et un acteur clé du marché, Centene met l'accent sur une prestation de soins de santé localisée combinée à des partenariats solides avec des organisations à but non lucratif pour répondre aux besoins uniques de ses membres. Centene s’engage également pour le développement durable et la responsabilité sociale des entreprises, en privilégiant la gestion environnementale et la gouvernance éthique afin d'améliorer le bien-être des communautés qu’elle dessert.

Description

• Lead and direct process improvement activities that provide more efficient and streamlined workflow • Lead and collaborate with others on NCQA Accreditation and/or HEDIS performance • Lead quality improvement aspects of risk adjustment processes for all products • Collaborate with the Medicare STARS team to improve STARS ratings for Medicare products • Oversee provider satisfaction surveys and implement improvement action plans • Research and incorporate best practices into operations • Organize and control activities, methods, and procedures to achieve business objectives • Review and implement new technological tools and processes and foster team concepts with internal and external constituencies • Present improvement results and ongoing performance measures to senior management • Formulate and establish policies, operating procedures, and goals in compliance with guidelines • Collaborate with State, County, and local agencies to promote services that improve health outcomes, decrease health disparities, and reduce cost of care • Monitor application of standards with agencies, community stakeholders, and communities • Promote cultural competence throughout the health plan through culturally inclusive best practices and provider training • Oversee assessment of provider-network cultural diversity, identify resources and gaps, and develop credentialing and network-development recommendations • Monitor and evaluate provider practices through KPIs and health equity dashboards • Oversee population-specific activities, cultural treatment teams, and community support systems • Oversee the outcomes-based Cultural Competency Plan aligned with CLAS standards and national and regional priorities • Incorporate data-driven assessments and strategies for continual monitoring and improvement of culturally competent performance • Manage outreach budget for Cultural Competency programs and sponsorships • Perform other duties as assigned • Comply with all policies and standards

🎯 Exigences

• Must reside in Indiana or be willing to relocate to Indiana • Bachelor's Degree Nursing, other related field or equivalent experience required • 7+ years of quality management, quality improvement or healthcare operations experience required • Certain states may require a formal certification in quality improvement, risk management, or another parallel field • Current state’s RN license preferred • Certified Professional in Health Care Quality preferred • Master's Degree preferred • Ability to lead and collaborate on NCQA Accreditation and/or HEDIS performance • Knowledge of Medicare STARS, including HEDIS, CAHPS, and HOS • Knowledge of cultural competency, CLAS standards, health equity, and provider network assessment

🏖️ Avantages

• Competitive pay • Health insurance • 401K plan • Stock purchase plans • Tuition reimbursement • Paid time off plus holidays • Flexible approach to work with remote, hybrid, field or office work schedules • Additional forms of incentives may be included in total compensation • Equal opportunity employer committed to diversity

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