Senior Manager, Payment Integrity – Data Mining Programs

🕒 il y a 1 mois

🐊 Florida, Illinois, +3 états de plus – Distant

🐊 Florida – Remote 🌽 Illinois – Remote 🌲 North Carolina – Remote 🏰 Missouri – Remote 🤠 Texas – Remote

💵 $107 700 - $199 300 / an

⏰ Temps Plein

🟠 Senior

👔 Manager

👻 Score fantôme 24%

Ce que ça veut dire : la probabilité que cette offre reste ouverte sans recrutement actif.Comment le lire : 60 % ou plus, on pense que c'est une offre fantôme. Un score plus bas est moins inquiétant.Comment on la calcule : ancienneté, republications, postes ouverts vs taille de l'équipe, rapidité de clôture, et si le salaire est indiqué.À noter : une estimation à partir de données publiques, pas un jugement sur l'entreprise. De vraies offres peuvent avoir un score élevé, alors prenez-le comme un indice, pas comme un fait.

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Centene Corporation

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Fondée en 1984

🛡️ Assurance

💼 Conseil

🏥 Santé

Insurance • Consulting • Healthcare

La société Centene Corporation est un leader dans la fourniture de services de santé subventionnés par le gouvernement, spécialisée dans la délivrance de solutions de santé abordables et de haute qualité. Depuis plus de 40 ans, Centene s’est concentrée sur la transformation de la santé des communautés en élargissant l'accès aux services de Medicaid, Medicare, et au marché de l'assurance santé, tout en servant les communautés militaires à travers le programme TRICARE. En tant que plus grande organisation de gestion des soins Medicaid et un acteur clé du marché, Centene met l'accent sur une prestation de soins de santé localisée combinée à des partenariats solides avec des organisations à but non lucratif pour répondre aux besoins uniques de ses membres. Centene s’engage également pour le développement durable et la responsabilité sociale des entreprises, en privilégiant la gestion environnementale et la gouvernance éthique afin d'améliorer le bien-être des communautés qu’elle dessert.

Description

• Oversee and monitor the performance of internal and external cost recovery and cost containment initiatives according to targeted project metrics and forecasted recovery and cost avoidance goals for each Health Plan • Manage internal and external vendors’ cost avoidance and cost recovery initiatives • Partner with health plans to identify and contain cost through collaboration with national vendors for each recovery category • Develop annual budget and projected target for each national vendor and assist them with achieving projected annual savings • Evaluate and streamline existing processes and implement new processes to reduce costs • Present trends and cost containment opportunities, recommend action plans, and assist with implementation • Assist health plans in understanding rules, regulations and processes around cost recovery • Monitor other departments’ performance and processes and evaluate for cost recovery • Compile and present reporting packages for Senior Management on current cost avoidance and cost recovery initiatives • Perform other duties as assigned

🎯 Exigences

• Bachelor’s degree in Accounting, Finance, Healthcare Management, related field or equivalent experience • 6+ years of data analysis, finance or accounting experience • Experience with government programs auditing and compliance monitoring programs preferred • Project management experience preferred • Complies with all policies and standards

🏖️ Avantages

• competitive pay • health insurance • 401K and stock purchase plans • tuition reimbursement • paid time off plus holidays • a flexible approach to work with remote, hybrid, field or office work schedules • additional forms of incentives may be included in total compensation