Utilization Management Coordinator – Pre-Arrival

Emploi pas sur LinkedIn

🕒 il y a 3 jours

🌪️ Oklahoma – Distant

🌪️ Oklahoma – Remote

⏱ Temps Partiel

🟡 Intermédiaire

🟠 Senior

👻 Score fantôme 12%

Ce que ça veut dire : la probabilité que cette offre reste ouverte sans recrutement actif.Comment le lire : 60 % ou plus, on pense que c'est une offre fantôme. Un score plus bas est moins inquiétant.Comment on la calcule : ancienneté, republications, postes ouverts vs taille de l'équipe, rapidité de clôture, et si le salaire est indiqué.À noter : une estimation à partir de données publiques, pas un jugement sur l'entreprise. De vraies offres peuvent avoir un score élevé, alors prenez-le comme un indice, pas comme un fait.

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Saint Francis Health System

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10 000+ employés

Fondée en 1960

🏥 Santé

🏨 Hôtellerie

🤝 À but non lucratif

Healthcare • Hospitality • Non-profit

Le Système de Santé Saint Francis est une organisation de santé basée à Tulsa, Oklahoma, qui exploite plusieurs hôpitaux, cliniques, centres spécialisés et services de soutien dans l'est de l'Oklahoma. Il offre une large gamme de services cliniques, notamment des soins primaires, de la cardiologie et des services cardiaques et vasculaires, des soins contre le cancer, des neurosciences, de la santé comportementale et mentale, des soins orthopédiques, des soins pour les femmes et les enfants, des services d'imagerie et de laboratoire, de réhabilitation, des soins palliatifs et à domicile, des services de traumatologie, et des instituts spécialisés (par ex. : Institut Cardiaque et Vasculaire, Institut de Traumatologie, Hôpital pour Enfants). Le système fournit des soins d'urgence, des soins d'urgence virtuels, des soins d'urgence à domicile via DispatchHealth, des soins d'urgence, y compris un centre pédiatrique d'urgence, et de nombreuses cliniques externes et services de diagnostic. Il soutient également les services médicaux, la formation médicale (partenariat en résidence avec OSU), l'engagement communautaire, l'aide financière, la facturation/politique de transparence des prix pour les patients, les dons caritatifs, et les programmes de bénévolat. L'organisation répertorie les emplacements, ressources pour les patients, le portail patient MyChart, et les fonctions administratives (carrières, infos fournisseur, avis de confidentialité et de conformité).

Description

• Provide administrative and clinical support throughout patient reviews, placement in levels of care, receipt of necessary services, and discharge planning • Participate in treatment teams and communicate reimbursement issues to providers • Participate in the Patient Care Committee and Utilization Review Staff Committee • Provide data and contribute to internal process improvement • Provide staff education as needed • Meet review intervals and supply clinical information for authorization • Respond to requests for additional clinical detail • Provide eligibility, benefits, and level-of-care information to treatment teams and committees • Seek treatment information for service authorization reviews • Contribute to discharge planning and quality-of-care process improvement • Identify and report quality improvement triggers • Review patient eligibility and benefits and match level-of-care utilization • Ensure compliance with managed care behavioral health standards and documentation requirements • Investigate and prepare insurance appeals related to medical necessity or treatment issues • Participate in ongoing utilization management and utilization review process improvement

🎯 Exigences

• Behavioral health, inpatient psychiatric, or utilization management experience preferred • Completed the basic professional curricula of a school of nursing approved and verified by a state board of nursing, with a diploma or degree, or a Master's degree in Social Work, Counseling, or a related behavioral health field • Valid multistate or State of Oklahoma Registered Nurse License, or LCSW, LPC, or LMFT license • 3–4 years of related experience in behavioral health care, some of which may be in behavioral health managed care • Working knowledge of Microsoft Word, Excel, and Access • Effective interpersonal, written, and oral communication skills • Ability to analyze data to discover facts or develop knowledge, concepts, or interpretations • Ability to organize and prioritize work effectively and efficiently • Detail orientation when examining numerical data • Ability to synthesize clinical case data into concise summaries • Availability for Monday–Friday, 8:00 a.m.–4:30 p.m. schedule

🏖️ Avantages

• Limited benefit offerings • Virtual Office arrangement