Infusion Benefit Coordinator – Clearance Specialist

🕒 il y a 21 jours

🇺🇸 États-Unis – Télétravail

💵 $23 - $27 / heure

⏰ Temps Plein

🟡 Intermédiaire

🟠 Senior

👻 Score fantôme 0%

Ce que ça veut dire : la probabilité que cette offre reste ouverte sans recrutement actif.Comment le lire : 60 % ou plus, on pense que c'est une offre fantôme. Un score plus bas est moins inquiétant.Comment on la calcule : ancienneté, republications, postes ouverts vs taille de l'équipe, rapidité de clôture, et si le salaire est indiqué.À noter : une estimation à partir de données publiques, pas un jugement sur l'entreprise. De vraies offres peuvent avoir un score élevé, alors prenez-le comme un indice, pas comme un fait.

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Soleo Health

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501 - 1000 employés

Fondée en 2013

🏥 Santé

⚕️ Assurance santé

💊 Pharmaceutique

Healthcare • Healthcare Insurance • Pharmaceuticals

Soleo Health est une entreprise de pharmacie spécialisée qui va au-delà de la simple délivrance de prescriptions en offrant des expériences personnalisées aux patients et un accès à des médicaments spécialisés ainsi qu'à des thérapies par perfusion. Ils proposent des traitements au domicile des patients, dans les cabinets des prestataires ou dans l'un de leurs nombreux centres de perfusion à l'échelle nationale. Soleo Health est spécialisée dans le traitement des maladies complexes et ultra-rares, avec un accent mis sur l'amélioration de la qualité de vie des patients et l'optimisation des résultats de santé. Ils travaillent en étroite collaboration avec les patients, les prestataires, les fabricants pharmaceutiques, les payeurs et les systèmes de santé pour délivrer des thérapies coûteuses, démontrant leur valeur à travers des données de résultats dans le monde réel. Soleo Health est reconnue pour son excellence clinique et son engagement envers les soins aux patients, et propose des services à l'échelle nationale, y compris un portail en ligne, Soleo Connect®, pour une communication en temps réel.

Description

• Responsible for processing new referrals including but not limited to verifying patient eligibility, test claim adjudication, coordination of benefits, and identifying patient estimated out of pocket costs • Perform benefit verification of all patient insurance plans including documenting coverage of medications, administration supplies, and related infusion services • Responsible to document all information related to coinsurance, copay, deductibles, authorization requirements, etc • Calculate estimated patient financial responsibility based off benefit verification and payer contracts and/or company self-pay pricing • Initiate, follow-up, and secure prior authorization, pre-determination, or medical review including reviewing and obtaining clinical documents for submission purposes • Communicate with patients, referral sources, other departments, and any other external and internal customers regarding status of referral, coverage and/or other updates as needed • Refer or assist with enrollment any patients who express financial necessity to manufacturer copay assistance programs and/or foundations • Generate new patient start of care paperwork • Other duties as assigned

🎯 Exigences

• Infusion benefit verification and prior authorization experience required • Experience running test claims and calculating HCPC codes required • High school diploma or equivalent • Working knowledge of Medicare, Medicaid, and managed care reimbursement guidelines including ability to interpret payor contract fee schedules based on NDC and HCPCS units • Strong ability to multi-task and support numerous referrals/priorities while ensuring productivity expectations and quality are met • Ability to work in a fast-paced environment • Knowledge of HIPAA regulations • Basic level skill in Microsoft Excel & Word • Knowledge of CPR+ preferred

🏖️ Avantages

• Competitive Wages • 401(k) with a Match • Referral Bonus • Paid Time Off • Great Company Culture • Annual Merit Based Increases • No Weekends or Holidays • Paid Parental Leave Options • Affordable Medical, Dental, & Vision Insurance Plans • Company Paid Disability & Basic Life Insurance • HSA & FSA (including dependent care) Options • Education Assistance Program