RCM Operations Lead

Emploi pas sur LinkedIn

🕒 il y a 11 jours

🇺🇸 États-Unis – Télétravail

⏰ Temps Plein

🟠 Senior

⚙️ Opérations

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Rockstar

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1 - 10 employés

🎯 Recrutement

👥 RH Tech

🤖 Intelligence artificielle

Recruitment • HR Tech • Artificial Intelligence

Rockstar est une entreprise de recrutement à service complet qui combine expertise humaine et intelligence artificielle pour aider les entreprises à recruter mieux et plus rapidement à moindre coût. Elle propose un service de recrutement complet pour moins de 1 500 € par poste, offrant un accès à une vaste base de données de talents, des évaluations de candidats rapides et efficaces, ainsi qu'une présélection humaine. Leur IA propriétaire permet de passer en revue des milliers de candidatures pour associer rapidement les candidats aux descriptions de poste, tandis que des appels de présélection sur mesure sont réalisés par des recruteurs aux États-Unis, au Royaume-Uni ou en Australie. Rockstar facilite le recrutement dans une large gamme de postes professionnels, y compris la vente, le marketing, la stratégie, le produit, les opérations commerciales, l'analytique, la science des données, le développement logiciel, l'infrastructure, la finance et la comptabilité. Cette approche flexible permet aux entreprises de rencontrer des candidats de qualité sans engagement à long terme, ce qui en fait une solution rentable pour des équipes de toute taille.

Description

• Own end-to-end billing operations across the full claims lifecycle. From front-end insurance verification and prior auth through claim submission, follow-up, denial/rejection resolution, and back-end reporting. • Lead and manage a team of 4+ offshore support staff. Set priorities, assign workstreams, review output, and keep the team on track. Serve as the escalation point when issues arise and ensure processes are running consistently and correctly across the team. • Manage a high volume of billing questions and escalations from vendors and internal teams — investigating patient responsibility questions, handling vendor escalations, and triaging high-priority items like medical record subpoenas and collection agency contacts. • Support ad-hoc RCM projects, including state launches, new payer setup, provider enrollment, and credentialing gaps for existing clinicians.

🎯 Exigences

• 5+ years of hands-on RCM experience • Strong familiarity across the claims lifecycle: denials, rejections, adjustments, resubmissions. Comfortable in Availity and standard provider portals. • Ownership-oriented. You keep workflows clean, follow up on open items without being asked, and treat the function like it's yours to run. • Clear communicator. You surface what matters in a format others can act on, and you stay responsive to the teams that depend on you. • Comfortable in a fast-moving environment. Startup or high-growth experience preferred. You manage multiple workstreams simultaneously and don't need heavy oversight to stay organized. • You raise the bar. You're comfortable pushing back, flagging problems, and holding vendors and internal teams to a higher standard — even without formal authority.