Appeals Specialist – Hospital Billing, OON

🕒 2 dias atrás

🏄 California – Remoto

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Aspirion

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1001 - 5000 funcionários

Fundada em 2006

⚕️ Seguro de Saúde

🤖 Inteligência Artificial

☁️ SaaS

💰 Series unknown em 2012-02

Healthcare Insurance • Artificial Intelligence • SaaS

Aspirion é uma empresa de gestão de ciclo de receita na área da saúde que auxilia hospitais a recuperar receitas de reivindicações negadas e complexas. A empresa emprega automação por IA e uma plataforma proprietária chamada Compass, composta por advogados, clínicos e engenheiros de IA, todos baseados nos EUA, para reverter negações clínicas, maximizar reembolsos fora da rede, realizar revisões de saldo zero e recuperar variações de pagamento em serviços como gestão de negações, gestão de contas a receber (AR), reivindicações complexas, acidentes de trânsito, compensação de trabalhadores, TRICARE e Medicaid de fora do estado. A Aspirion enfatiza o impacto mensurável de recuperação (mais de $6 bilhões capturados), aumento de coleções para os clientes, certificação HITRUST, prêmios Best in KLAS e parcerias com grandes sistemas de saúde.

Descrição

• Review/work denials from an explanation of benefits (EOB) statement • Analyze A/R (Accounts Receivable) reports to follow up on unpaid claims • Compose and submit appeals to insurance companies • Submit required documentation to insurance companies as requested • Research claims for information to process bills in a timely manner • Communicate with insurance companies, adjustors and patients on a regular basis • Correct errors and resubmit all unprocessed or returned claims to insurance companies • Correct UB04 and HCFA bills • Maintain productivity standards • Perform other duties as assigned by Direct Report

🎯 Requisitos

• 2+ years of healthcare billing and denials experience • Strong healthcare industry knowledge including basic coding principals • Demonstrated ability to troubleshoot and remedy claims denials or submission errors • Demonstrated ability to interpret claims data in internal billing software and diverse EHR’s • Prior experience using Microsoft Office Suite • High School Diploma or GED required; bachelor's degree preferred • Previous work from home experience

🏖️ Benefícios

• health, dental, vision and life insurance upon hire • matching 401k • competitive salaries • advancement opportunities • incentive programs