Manager, Professional Billing Coding Operations

🕒 Outubro 20

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $78.000 - $113.000 / ano

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

⚙️ Operações

👻 Score fantasma 0%

O que significa: a chance de ninguém estar realmente contratando para esta vaga.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

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Boston Medical Center (BMC)

SiteLinkedInTodas as Vagas

5001 - 10000 funcionários

Fundada em 1996

O Boston Medical Center (BMC) é um centro médico acadêmico de liderança em equidade, com 511 leitos, e um membro orgulhoso do Boston Medical Center Health System. O BMC oferece um modelo de saúde onde cuidados inovadores e equitativos permitem que todos os pacientes prosperem. Como um centro médico acadêmico de destaque em Boston, líder nacional em atendimento clínico, e o maior hospital essencial na Nova Inglaterra, os clínicos de classe mundial do BMC oferecem cuidados abrangentes em mais de 70 especialidades e subespecialidades. O BMC entende que a equidade em saúde é fundamental para o bem-estar da comunidade, e isso requer um pensamento transformador, a reformulação de políticas que historicamente negligenciaram comunidades, a criação de acesso a cuidados de ponta para todos, e a co-criação de programas com parceiros comunitários que servem como modelos nacionais para melhorar os resultados e experiências dos pacientes. Estamos empenhados em ir além do que tradicionalmente se considera medicina para atender às necessidades de nossas comunidades e lidar com disparidades no atendimento clínico e além. Ao pioneirar pesquisas de ponta e avançar na descoberta científica, fomentamos uma cultura de inovação onde tratamentos e terapias novas não são apenas eficazes, mas também acessíveis. O Boston Medical Center Health System é um sistema integrado de saúde acadêmica que modela um novo tipo de excelência em saúde onde a inovação clínica e operacional encontra a equidade e o acesso à saúde. Com mais de 15.000 funcionários dedicados, o BMC Health System está comprometido em avançar na descoberta científica e no acesso aos cuidados, em parceria com nossas comunidades e no desenvolvimento de abordagens escaláveis para restaurar e manter a saúde. Visite jobs.bmc.org para oportunidades de carreira.

Descrição

• Manage the day-to-day operations of the Professional Billing Coding Operations team • Validate accurate CPT, HCPCS, and diagnosis code assignment • Review medical records and abstract diagnoses and procedures using ICD-10-CM and CPT-4/HCPCS • Sequence diagnoses, procedures, and complications according to coding and regulatory guidelines • Review and resolve coding questions, edits, denials, and accountabilities • Conduct random chart audits and quality reviews • Analyze benchmarking profiles and report coding accuracy and abstracting results • Provide coding updates, research coding issues, and clarify documentation with medical staff • Manage, develop, mentor, interview, orient, train, evaluate, hire, terminate, and discipline coding staff as needed • Establish staffing schedules and assign workloads and projects • Provide coding and documentation training to healthcare professionals, coders, and Revenue Cycle staff • Develop strategies to improve coding efficiency and team productivity • Track overtime, absenteeism, hours, leave, and vacation/sick time; review and approve timesheets • Participate in coding and reimbursement meetings • Support RAC and other external coding reviews and payer reviews • Follow hospital infection control and safety procedures

🎯 Requisitos

• Bachelor’s degree or equivalent combination of formal education and experience • CPC – Certified Professional Coder • At least five years of coding experience, including education, mentoring, and training • Minimum of five years acute care hospital coding experience with ICD-10-CM and CPT-4; academic medical setting or trauma center preferred • Minimum of three years management experience required; five years preferred • Prior experience working claim edits and denials • Excellent command of ICD-10-CM and CPT4/HCPCS coding conventions, including E&M coding • Knowledge of human anatomy, physiology, and pathology • Skill in providing hands-on education to PB Coding Operations staff • Strong knowledge of health records, computerized billing and charging systems, Microsoft applications, data integrity, and processing techniques • Knowledge of hospital inpatient and outpatient reimbursement methodologies • Knowledge of payer claim edits and payer denials • In-depth knowledge of medical terminology, ICD-10-CM and CPT-4 coding conventions, CMS National Coverage Determinations, and applicable coding regulations and law • Ability to maintain HIPAA confidentiality and compliance • Excellent organizational, problem-solving, multitasking, prioritization, and follow-through skills • Ability to mentor, guide, and motivate direct reports • Ability to work cooperatively with healthcare delivery teams, handle interruptions, adapt to workload and schedule changes, and respond to urgent requests

🏖️ Benefícios

• Medical, dental, vision, and pharmacy benefits • Discretionary annual bonuses • Merit increases • Flexible Spending Accounts • 403(b) savings matches • Paid time off • Career advancement opportunities • Resources to support employee and family well-being

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