Claims Manager

🕒 Setembro 25

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $132.300 - $178.900 / ano

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

👔 Gerente

👻 Score fantasma 6%

O que significa: a chance de ninguém estar realmente contratando para esta vaga.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Por que essa pontuação:

• Aberta há 48 dias.
• As vagas desta empresa costumam ser preenchidas em 31 dias.

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Coverys

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501 - 1000 funcionários

Fundada em 2010

🏥 Saúde

💼 Consultoria

🛡️ Seguros

Healthcare • Consulting • Insurance

A Coverys é uma fornecedora líder de soluções de seguros e gestão de riscos, especializada em seguros de responsabilidade profissional médica para profissionais e organizações de saúde. Com mais de 45 anos de experiência, a Coverys tem classificação A (Excelente) e está comprometida em proteger profissionais de saúde, como médicos, cirurgiões, enfermeiros e instalações de saúde, incluindo hospitais e centros ambulatoriais. A empresa oferece uma ampla gama de produtos de seguro projetados para atender às necessidades específicas do setor de saúde, incluindo serviços de mitigação de riscos e proteção de riscos baseados em valor assistencial. A Coverys também está envolvida na comunidade por meio da Coverys Community Healthcare Foundation, que fornece contribuições de caridade e programas de subsídios para apoiar organizações de saúde e correlacionadas. Movida pela missão de apoiar e proteger a comunidade de saúde, a Coverys se dedica à inovação e à melhoria dos resultados de saúde por meio de seu conjunto de serviços.

Descrição

• Analyze and verify insurance coverage for claims brought against policyholders • Assure timeliness and adequacy of reserves on claim files; approve or recommend adjustments • Assign losses to claim staff for disposition • Evaluate liability, damages, and causation; approve settlements within authority • Advise Claims leadership on claims status and attend Reserve & Settlement Committee Meetings • Determine work procedures, manage schedules, and expedite workflow • Maintain and develop claims policies and procedures • Coordinate services with other departments for insureds and clients • Conduct quarterly audits of consultant case files • Monitor staff, identify and implement training needs, and ensure compliance with claims handling requirements • Track results, recommend improvements, and participate in strategic planning • Manage assigned staff, including evaluations, time off, time cards, recognition, and disciplinary issues • Monitor trials as necessary • Assist in developing claims-related marketing strategies and tools for client retention and new business cultivation

🎯 Requisitos

• Bachelor's degree (B. A.) from four-year college or university • 8 years’ experience in handling medical malpractice claims or heavy bodily injury claims preferred • A minimum of 3 years of supervisory/management experience • Broad knowledge of medicine and familiarity with legal concepts and trends in litigation • Knowledgeable in insurance policy contracts, particularly medical malpractice and general liability • Formal nursing and/or legal education is a plus, but not required

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