Inbound/Outbound Queue Associate

Vaga não está no LinkedIn

🕒 Outubro 1

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $17 - $25 / hora

⏰ Tempo Integral

🟢 Júnior

🟡 Pleno

🚫👨‍🎓 Sem graduação necessária

👻 Score fantasma 22%

O que significa: a chance de ninguém estar realmente contratando para esta vaga.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Por que essa pontuação:

• Aberta há 42 dias.
• As vagas desta empresa costumam ser preenchidas em 21 dias.
• Repostada uma vez.

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CVS Health

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10.000+ funcionários

Fundada em 1963

🏥 Saúde

⚕️ Seguro de Saúde

🛒 Varejo

Healthcare • Healthcare Insurance • Retail

CVS Health é uma empresa líder de saúde nos Estados Unidos, dedicada a ampliar o acesso e a acessibilidade ao cuidado. A empresa adota uma abordagem abrangente que inclui serviços de saúde, seguro saúde e gestão de benefícios farmacêuticos (PBM). Por meio de suas subsidiárias, como Aetna e CVS Caremark, a CVS Health oferece uma variedade de serviços que promovem o bem-estar, a gestão de condições de saúde e a cobertura acessível de medicamentos prescritos. A CVS Health opera farmácias de bairro, oferece serviços de farmácia por correspondência e gerencia programas de medicamentos de especialidade, com o objetivo de tornar o cuidado com a saúde conveniente e acessível para todos. Movida pela missão de conectar pessoas a serviços essenciais de cuidado, a CVS Health está comprometida em fomentar comunidades mais saudáveis e apoiar o bem-estar de todas as pessoas.

Descrição

• Coordinate medical services including intake, screening and referrals • Support healthcare-services quality effectiveness • Handle member and provider calls regarding services via telephone, fax and EDI • Build, research and enter member information in Aetna systems • Screen requests for referral to medical services staff • Approve services not requiring medical review in accordance with benefit plans • Conduct eligibility, COB and benefits verification • Maintain accurate documentation meeting risk-management, regulatory and accreditation requirements • Communicate with claim administrators, plan sponsors, third-party payers, members, families and healthcare team members • Protect member-information confidentiality and follow company policies • Communicate with Aetna Case Managers, Nurses and Medical Directors • Support precertification processes in compliance with laws, regulations, NCQA standards and company procedures • Place outbound provider calls to provide information or obtain clinical information for medical-authorization approval • Use MedCompass, QNXT, ProFAX and ProPAT systems

🎯 Requisitos

• 1-2 years’ experience working as a medical assistant, office assistant or other clinical/equivalent experience • Call center experience preferred, 1-2 years • Prior authorization experience preferred, 1-2 years • High School Diploma, GED or equivalent experience • Associates degree preferred • Direct/hardwired internet connection to a modem/router within 7 feet of the computer • Minimum internet speed of 25 Mbps download and 3 Mbps upload • WiFi and satellite internet are not permitted • Quiet, secure and private designated home virtual work location compliant with CVS Health and HIPAA guidelines • Ability to work within the state and city where currently living • Ability to use multiple monitors and navigate multiple applications • Ability to communicate via email, calendar invites, Teams messaging and virtual meetings • Experience with Microsoft Office 365 or similar Google Workspace applications • Ability to log in to secure systems such as VPN and EHR portals • Knowledge of computer security practices, strong passwords and suspicious email/link recognition • Ability to troubleshoot common technical issues independently • Openness to learning new skills

🏖️ Benefícios

• CVS Health bonus, commission or short-term incentive program in addition to base pay • Medical coverage • Dental coverage • Vision coverage • Paid time off • Retirement savings options • Wellness programs • Other resources supporting physical, emotional, and financial well-being • Company-provided equipment (keyboard, monitor, computer, headset, etc.) • Flexible work-from-home arrangement

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