Payor Relations – Contracting Manager

Vaga não está no LinkedIn

🕒 Agosto 13

🏈 Ohio – Remoto

🏈 Ohio – Remote

💵 $60.300 - $132.600 / ano

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

👔 Gerente

👻 Score fantasma 1%

O que significa: quão provável esta vaga está aberta sem contratação ativa.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

Candidatar-se

Encontrar Vagas Remotas Similares

Configurar Alerta de Email para Novas Vagas

📊 Verifique sua pontuação de currículo para esta vaga

Melhore suas chances de conseguir uma entrevista verificando sua pontuação de currículo antes de se candidatar.

Enviar Currículo

CVS Health

SiteLinkedInTodas as Vagas

10.000+ funcionários

Fundada em 1963

🏥 Saúde

⚕️ Seguro de Saúde

🛒 Varejo

Healthcare • Healthcare Insurance • Retail

CVS Health é uma empresa líder de saúde nos Estados Unidos, dedicada a ampliar o acesso e a acessibilidade ao cuidado. A empresa adota uma abordagem abrangente que inclui serviços de saúde, seguro saúde e gestão de benefícios farmacêuticos (PBM). Por meio de suas subsidiárias, como Aetna e CVS Caremark, a CVS Health oferece uma variedade de serviços que promovem o bem-estar, a gestão de condições de saúde e a cobertura acessível de medicamentos prescritos. A CVS Health opera farmácias de bairro, oferece serviços de farmácia por correspondência e gerencia programas de medicamentos de especialidade, com o objetivo de tornar o cuidado com a saúde conveniente e acessível para todos. Movida pela missão de conectar pessoas a serviços essenciais de cuidado, a CVS Health está comprometida em fomentar comunidades mais saudáveis e apoiar o bem-estar de todas as pessoas.

Descrição

• Develop and maintain strategic relationships with physician partners across the Northern Ohio market • Lead contract management and provider relations initiatives supporting Commercial and Medicare lines of business • Develop, review, analyze, and execute provider contracts • Ensure proper implementation of negotiated agreements • Monitor contract performance against accessibility, compliance, quality, financial, and cost objectives • Lead innovative programs advancing contract negotiation initiatives across the organization • Anticipate industry changes, evaluate impacts, and formulate strategic responses • Design and implement provider recruitment systems supporting network expansion and adequacy goals • Conduct competitive analyses to inform reimbursement strategies • Collaborate cross-functionally on provider compensation methodologies and financial impacts of reimbursement models • Recommend strategies addressing cost challenges and drive cost-saving initiatives and settlement activities • Support network development, maintenance, and optimization • Mentor colleagues on best practices, processes, and responsibilities

🎯 Requisitos

• 5 years of experience leading or supporting operational functions within healthcare administration or health insurance environments • 3+ years managing provider relationships and overseeing contract management functions • Ability to partner with internal and external stakeholders to identify root causes, develop solutions, and drive issue resolution within established timelines • Proficiency in Microsoft Word, Excel, and PowerPoint • 3+ years of provider contract negotiation or provider relations experience preferred • Experience with EPDB (Enterprise Provider Database), SCM (Strategic Contract Manager), and Provider Data Management preferred • Experience with Commercial and Medicare lines of business preferred • Exceptional written and verbal communication skills, particularly with external stakeholders preferred • Strong critical thinking, problem-solving, and interpersonal skills preferred • Candidates residing in Ohio are strongly preferred • Bachelor’s degree or equivalent combination of education and professional work experience

🏖️ Benefícios

• CVS Health bonus, commission or short-term incentive program in addition to base pay • Medical coverage • Dental coverage • Vision coverage • Paid time off • Retirement savings options • Wellness programs • Other resources supporting physical, emotional, and financial well-being, based on eligibility