
51 - 200 funcionários
💼 Consultoria
⚖️ Jurídico
🛡️ Seguros
Consulting • Legal • Insurance
Quem Somos: Cobalt Benefits Group, LLC ("CBG") é uma Administradora de Terceiros ("TPA") de serviço completo que se especializou na personalização, marketing e operação de planos de benefícios de saúde autogeridos há mais de 30 anos. A CBG é composta por mais de 195 funcionários e 3 entidades: • Blue Benefit: uma joint venture da Blue Cross Blue Shield de Massachusetts • CBA Blue: uma joint venture da Blue Cross Blue Shield de Vermont • EBPA: uma TPA de capital privado que se especializa em benefícios acessórios O que Fazemos: • Planos de seguro autogeridos envolvem empregadores alistando a assistência de uma TPA para 1) construir planos de benefícios personalizados para sua força de trabalho, 2) coletar prêmios de inscritos evitando interferências e prêmios altos de uma operadora de seguros, e 3) contestar ou pagar reivindicações médicas. • A ampla gama de produtos e serviços da CBG inclui administração de planos médicos e odontológicos autogeridos, contas de despesas flexíveis, contas de estacionamento e transporte, arranjos de reembolso de saúde, programas de reembolso de propinas, gerenciamento de COBRA, programas de faturamento direto/por aposentados e serviços de coleta de prêmios, além de fornecer soluções de benefícios personalizadas para empresas em todo o país. Localizações: • Exeter, NH • South Burlington, VT Contato: A CBG está sempre à procura de profissionais talentosos e dedicados para se juntar à nossa equipe. Se você tem experiência em alguma das seguintes áreas, por favor envie seu currículo para [email protected]: • Gerenciamento de Contas • Inscrição de Benefícios • Reivindicações • Atendimento ao Cliente • Vendas
🕒 Junho 19
🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório
Melhore suas chances de conseguir uma entrevista verificando sua pontuação de currículo antes de se candidatar.

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Quem Somos: Cobalt Benefits Group, LLC ("CBG") é uma Administradora de Terceiros ("TPA") de serviço completo que se especializou na personalização, marketing e operação de planos de benefícios de saúde autogeridos há mais de 30 anos. A CBG é composta por mais de 195 funcionários e 3 entidades: • Blue Benefit: uma joint venture da Blue Cross Blue Shield de Massachusetts • CBA Blue: uma joint venture da Blue Cross Blue Shield de Vermont • EBPA: uma TPA de capital privado que se especializa em benefícios acessórios O que Fazemos: • Planos de seguro autogeridos envolvem empregadores alistando a assistência de uma TPA para 1) construir planos de benefícios personalizados para sua força de trabalho, 2) coletar prêmios de inscritos evitando interferências e prêmios altos de uma operadora de seguros, e 3) contestar ou pagar reivindicações médicas. • A ampla gama de produtos e serviços da CBG inclui administração de planos médicos e odontológicos autogeridos, contas de despesas flexíveis, contas de estacionamento e transporte, arranjos de reembolso de saúde, programas de reembolso de propinas, gerenciamento de COBRA, programas de faturamento direto/por aposentados e serviços de coleta de prêmios, além de fornecer soluções de benefícios personalizadas para empresas em todo o país. Localizações: • Exeter, NH • South Burlington, VT Contato: A CBG está sempre à procura de profissionais talentosos e dedicados para se juntar à nossa equipe. Se você tem experiência em alguma das seguintes áreas, por favor envie seu currículo para [email protected]: • Gerenciamento de Contas • Inscrição de Benefícios • Reivindicações • Atendimento ao Cliente • Vendas
• Provide leadership and oversight of the Utilization Review department • Ensure consistent, evidence-based medical necessity determinations • Establish and enforce clinical guidelines, documentation standards, and review protocols • Maintain alignment with MCG guidelines and internal clinical governance standards • Ensure seamless alignment between UR and Claims workflows • Provide clinical expertise and documentation support for Appeals processes • Partner with Stop Loss teams on high-cost claim reviews and determinations • Ensure compliance with CMS, state, ERISA/non-ERISA, and accreditation requirements • Drive automation and digital workflow enhancements within UR • Enable interoperability across UR, Claims, Appeals, and vendor systems • Leverage analytics to inform utilization trends, clinical outcomes, and population health initiatives • Establish quality assurance programs, audit processes, and performance standards
• Active Registered Nurse (RN) license • Minimum 5+ years of Utilization Review leadership experience • Strong knowledge of MCG guidelines, regulatory standards, and claims integration • Preferred experience within a TPA or health plan environment • Preferred familiarity with clinical platforms, workflow automation, and interoperability tools
• Medical, dental, and vision coverage with employer HSA contributions • Company-paid life, AD&D, and disability insurance • 401(k) with up to a 6% employer match • Generous paid time off, sick time, and 10+ paid holidays • Flexible Spending Accounts • A collaborative culture with regular company events
Candidatar-se🕒 Junho 19
Director of Implementation Services at ModMed overseeing implementation and management of Professional Services in healthcare software. Leading teams to ensure effective project delivery and client satisfaction.
🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório
🕒 Junho 19
Director PMO managing major aviation and infrastructure programs at Turner & Townsend. Leading PMO governance and program controls with a focus on strategic insights and performance reporting.
🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório
🕒 Junho 19
Mercedes Product Director at FCP Euro driving business growth through product strategy and customer experience. Focused on enhancing the Mercedes brand in a fast-paced eCommerce environment.
🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)
💵 $110.000 - $160.000 / ano
💰 $25.000.000 Debt Financing em 2021-06
⏰ Tempo Integral
🔴 Especialista
👔 Diretor
🦅 Patrocina Visto H1B
🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório
🕒 Junho 19
Director of Programmatic leading strategy for major clients at DEPT®. Collaborating across teams to deliver innovative media solutions and drive performance.
🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório
🕒 Junho 18
Director of Analytics shaping analytic strategy and delivering insights at healthcare data company. Leading teams to support analytics workflows and drive business performance outcomes.
🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)
💵 $180.000 - $200.000 / ano
💰 $29.500.000 Venture Round em 2020-01
⏰ Tempo Integral
🔴 Especialista
👔 Diretor
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🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório