Senior Data Quality Analyst – Provider Based

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🕒 Junho 8

🔔 Pennsylvania – Remoto

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⏰ Tempo Integral

🟠 Sênior

🧐 Analista

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Lehigh Valley Health Network

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⚕️ Seguro de Saúde

Healthcare Insurance

A Lehigh Valley Health Network é um sistema de saúde abrangente que agora faz parte da Jefferson Health, um dos 15 melhores sistemas de saúde sem fins lucrativos dos Estados Unidos. Oferece uma ampla gama de serviços médicos, incluindo cuidados primários, atendimento de urgência e institutos especializados, como o Lehigh Valley Topper Cancer Institute e o Lehigh Valley Heart and Vascular Institute. A LVHN fornece soluções de cuidado extensivas, incluindo visitas por vídeo, segundas opiniões e uma rede de médicos e clínicos em diversos locais. Enfatiza a formação através de residências e bolsas de estudo e prioriza serviços centrados no paciente, como testes laboratoriais e cuidados de saúde femininos. A rede também se foca na inovação, oferecendo ensaios clínicos e terapias avançadas, como a Terapia Celular CAR-T.

Descrição

• Develops, implements, and maintains a coding and reimbursement quality management plan at the network level • Utilizes output for financial and billing purposes to meet licensure requirements, network quality initiatives, statistics, and for public hospital and physician reporting • Conducts formal education and training for staff on policies/procedures, coding guidelines, regulatory requirements, and work processes • Provides feedback and develops educational action plans • Performs code monitoring and auditing activities providing individual, departmental, and topic related results according to established schedule • Researches and responds to coding questions from staff • Evaluates the quality of clinical documentation to spot incomplete or inconsistent documentation impacting code selection • Anticipates documentation issues in response to upcoming regulatory updates • Maintains database for internal reporting of quality outcomes • Establishes, implements, and maintains a formalized review process to support coding compliance

🎯 Requisitos

• Associate’s Degree in health information management program or work experience in a complex coding environment, equivalent to Associates Degree • 4 years of experience coding/abstracting of complex provider-based patient encounters • Expert knowledge of ICD-10CM, HCPCS/CPT coding, modifiers, and reimbursement methodologies (wRVUs) • Microsoft Office and presentation skills • CCA - Certified Coding Associate AHIMA - State of Pennsylvania Upon Hire or CCS - Certified Coding Specialist AHIMA - State of Pennsylvania or CCS-P - Certified Coding Specialist-Physician Based AHIMA - State of Pennsylvania or CPC - Certified Professional Coder - State of Pennsylvania or CPC-H-Certified Professional Coder-Hospital AAPC - State of Pennsylvania

🏖️ Benefícios

• Health insurance • Retirement plans • Paid time off • Flexible work arrangements • Professional development