Senior Manager – Payer Enrollment Operations

🕒 Outubro 6

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $175.000 - $215.000 / ano

⏰ Tempo Integral

🟠 Sênior

⚙️ Operações

🦅 Patrocina Visto H1B

Esta empresa já patrocinou vistos H1B no passado.

👻 Score fantasma 0%

O que significa: a chance de ninguém estar realmente contratando para esta vaga.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

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Medallion

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51 - 200 funcionários

Fundada em 2020

🏥 Saúde

⚕️ Seguro de Saúde

☁️ SaaS

💰 $43.000.000 Series C - Medallion em 2025-08

Healthcare • Healthcare Insurance • SaaS

A Medallion é uma empresa de operações de saúde com tecnologia de IA que oferece uma plataforma SaaS para automatizar credenciamento de provedores, inscrição de pagadores, licenciamento, concessão de privilégios e monitoramento contínuo. A plataforma utiliza aprendizado de máquina e automação em tempo real para extrair e padronizar dados, gerenciar regras específicas de pagadores e estados, executar follow-ups automatizados e garantir conformidade com os padrões NCQA e TJC—reduzindo custos e acelerando a integração de provedores. A Medallion atende pagadores, grupos de provedores, sistemas de saúde, organizações de RCM e empresas de saúde digital com foco na redução da carga administrativa e melhoria da prontidão de rede.

Descrição

• Lead the operational side of implementation through go-live, standing up the team, workflows, reporting and client cadence • Build instrumentation to track files, blockers and commitments • Develop working knowledge of payer-specific requirements, revalidation and follow-up • Own end-to-end delivery against contractual SLAs and SLOs • Serve as operational point of contact for client stakeholders and own client health and satisfaction • Run performance reviews, escalations and weekly/monthly reporting • Lead an on/offshore team of team leads, enrollment specialists and quality analysts, including the team in India and potentially a BPO partner • Manage escalated enrollments and partner with payer relationships to resolve delays, rejections and discrepancies • Build capacity plans, shift coverage, performance reviews, coaching and performance management • Partner with Product and Engineering to automate manual work and reduce rework • Own account economics, productivity, automation rate and cost to serve • Create playbooks for future enterprise launches • Take on additional enterprise clients once the account is stable • Report to the GM of Payer Enrollment / VP of Business Operations

🎯 Requisitos

• 5+ years in strategy & operations, BizOps, management consulting, program management or operations leadership, ideally in a high-growth company • Track record of owning outcomes end to end, with measurable results • Strong bias for action and ability to make good calls on incomplete information • Structured problem solving and comfort with data • Ability to own a KPI dashboard, find root causes and build the case for change • SQL is a plus • Experience leading teams, ideally including offshore, distributed or vendor teams • Ability to run executive reviews, flag bad news early and arrive with a plan • Clear, concise communication up, down and across the organization • Payer enrollment, credentialing, RCM or healthcare operations experience; BPO or offshore operations management; launching a large enterprise customer; startup experience are nice to have

🏖️ Benefícios

• Equity • Benefits as part of the total compensation package

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Melhore suas chances de conseguir uma entrevista verificando sua pontuação de currículo antes de se candidatar.

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