Nurse Case Manager

🕒 Novembro 4

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

👔 Gerente

👻 Score fantasma 10%

O que significa: a chance de ninguém estar realmente contratando para esta vaga.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Por que essa pontuação:

• Aberta há 6 dias.
• As vagas desta empresa costumam ser preenchidas em 40 dias.
• Sem salário divulgado.

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Rising Medical Solutions

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201 - 500 funcionários

Fundada em 1999

🏥 Saúde

💼 Consultoria

📦 Logística

Healthcare • Consulting • Logistics

A Rising Medical Solutions é uma empresa que oferece soluções abrangentes para gerenciar os custos e a qualidade do atendimento médico. Seus serviços incluem revisão de contas médicas, otimização do atendimento, negociações com prestadores e soluções de tecnologia e análise, voltadas para a redução de custos médicos e melhoria dos resultados do atendimento. A empresa também oferece soluções de conformidade com o Medicare, revisão de utilização, revisão por pares e uma variedade de serviços de gestão adaptados para melhorar a eficiência e eficácia da gestão de sinistros médicos. A Rising Medical Solutions foca na entrega de atendimento de qualidade ao preço certo, usando análises avançadas e modelagem de risco para informar decisões e melhorar a prestação de serviços para os clientes.

Descrição

• Establish collaborative relationships and act as an intermediary between clients, patients, employers, providers, and attorneys • Assess, coordinate, implement, monitor, and evaluate care plans for injured or disabled individuals • Apply knowledge of medical necessity, care appropriateness, and managed care principles • Promote quality, cost-effective care throughout the health continuum • Help injured or disabled individuals return to an optimal level of work and functioning • Document case savings • Document ongoing progress of case management activities • Maintain organized files containing clinical documentation of interactions with all parties for every claim • Assess injury severity, disability extent, treatment plans, functional abilities, and physical job requirements • Establish return-to-work plans and strategies to manage future medical exposure • Coordinate all aspects of patient care for high-risk individuals • Evaluate patients, direct treatment plans, discuss claims, benefits, and eligibility, and manage resources alongside patients, families, and medical professionals

🎯 Requisitos

• An RN License preferably in a compact state • California RN license a plus • Full Time – 9:00am CST to 5:30pm CST, with the ability to flex time based on the jurisdiction • Strong computer skills required – Microsoft Suite (Outlook, Excel, Word, etc.) • At least 3 years of TCM experience preferred • Experience with Workers’ Compensation or Disability Management • Ability to maintain confidentiality of all information, policies, and procedures • Ability to set priorities and work both autonomously and as part of a team • Demonstrated sensitivity to culturally diverse people and situations • Well-developed time management, organization, and prioritization skills • Knowledge of utilization management, case management, and healthcare provided throughout the health continuum • Excellent oral and written communication skills with a heavy focus on customer service • Ability to gather data, compile information, and prepare summary reports • Strong interpersonal and conflict resolution skills • Experience in a fast-paced, multi-faceted environment • Demonstrated persistence and attention to detail • Ability to stay calm during stressful situations • BSN, CCM, and/or other insurance/workers’ compensation certifications are a plus • Associate degree

🏖️ Benefícios

• Competitive base salary • Profit sharing • 401k matching • Generous time off • Career growth opportunities • A relaxed, yet upbeat, work environment • Named a Top Workplace in the healthcare industry for 2023

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