Director – Coding, Audit, Compliance, Operational Excellence

🕒 Julho 27

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

⏰ Tempo Integral

🔴 Especialista

⚙️ Operações

👻 Score fantasma 25%

O que significa: quão provável esta vaga está aberta sem contratação ativa.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

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VMG Health

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201 - 500 funcionários

Fundada em 1995

🏥 Saúde

💼 Consultoria

☁️ SaaS

💰 Private equity em 2020-04

Healthcare • Consulting • SaaS

A VMG Health é uma empresa de consultoria voltada para a área de saúde, com três décadas de experiência, que oferece serviços de consultoria, operações, conformidade, avaliação e transações para organizações de saúde. A empresa oferece consultoria em fusões e aquisições (M&A) e transações, consultoria de avaliação, auditoria de codificação e conformidade, consultoria em estratégia e desempenho operacional, soluções para empresas médicas, suporte em litígios e resolução de disputas e expertise especializada em oftalmologia e cuidados com a visão. A VMG também desenvolve produtos de software e análises (por exemplo, Compliance Risk Analyzer®, FMV-MD®, Intellimarker®) e programas de associação para apoiar o desempenho dos clientes. A empresa atende clientes em todos os 50 estados, emprega mais de 300 profissionais e recentemente adquiriu a Community Link Consulting.

Descrição

• Provide strategic oversight for coding, audit, compliance, and revenue cycle engagements • Serve as a trusted advisor to clients and deliver clear, actionable recommendations • Ensure accurate, high-quality, and audit-defensible work products • Lead executive-level presentations and client discussions • Lead and advise on revenue cycle initiatives, including coding, billing, audit, and revenue integrity • Oversee RADV/HCC audits and documentation improvement strategies • Evaluate provider documentation and coding accuracy for compliance with CMS and payer requirements • Identify opportunities to improve reimbursement, risk capture, and operational performance • Mentor and develop Managers, Auditors, and consulting staff • Guide engagement execution, quality standards, and client communication • Foster a collaborative, high-performing team environment • Develop and maintain client relationships to support growth • Identify and pursue new business opportunities • Participate in proposals, presentations, and industry events • Contribute to thought leadership through publications and speaking engagements

🎯 Requisitos

• 8+ years of healthcare industry experience • Proven experience in Revenue Cycle Management (RCM) and healthcare operations • Demonstrated expertise in HCC/risk adjustment coding and documentation • Strong knowledge of ICD-10-CM, CPT®, and HCPCS coding • Strong knowledge of E/M documentation guidelines • Strong knowledge of CMS regulations and payer requirements • Strong knowledge of revenue cycle processes, including coding, billing, denials, and reconciliation • CPC, CPMA, CRC required • Bachelor's degree preferred • Strong analytical and problem-solving abilities • Excellent written and verbal communication skills • Executive presence and client-facing experience • Ability to manage multiple complex projects simultaneously • Detail-oriented with a strong focus on quality and compliance

🏖️ Benefícios

• Fully remote work arrangement