Alignment Health
501 - 1000 Mitarbeiter
Gegründet 2013
⚕️ Krankenversicherung
💰 €135.000.000 Series C im 2020-03
Healthcare Insurance • Insurance • Healthcare
Alignment Health engagiert sich für die Bereitstellung umfassender Pflege für Medicare-Mitglieder, wobei der Fokus auf den Bedürfnissen von Senioren, chronisch Kranken und gebrechlichen Personen liegt. Mit der Mission, das Gesundheitswesen für Senioren zu transformieren, nutzt Alignment Health ein maßgeschneidertes Pflegemodell und fortschrittliche Technologie, um qualitativ hochwertige, kostengünstige Gesundheitsdienstleistungen anzubieten. Ihr 24/7-Konzierge-Pflegeteam arbeitet mit vertrauenswürdigen lokalen Anbietern zusammen, um sicherzustellen, dass jedes Mitglied eine individuelle Betreuung erhält, was das Engagement des Unternehmens widerspiegelt, alle Mitglieder als geschätzte Familienmitglieder zu behandeln.
Manager, Case Management – California RN License Required
🕒 vor 11 Tagen
🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich
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Alignment Health
501 - 1000 Mitarbeiter
Gegründet 2013
⚕️ Krankenversicherung
💰 €135.000.000 Series C im 2020-03
Healthcare Insurance • Insurance • Healthcare
Alignment Health engagiert sich für die Bereitstellung umfassender Pflege für Medicare-Mitglieder, wobei der Fokus auf den Bedürfnissen von Senioren, chronisch Kranken und gebrechlichen Personen liegt. Mit der Mission, das Gesundheitswesen für Senioren zu transformieren, nutzt Alignment Health ein maßgeschneidertes Pflegemodell und fortschrittliche Technologie, um qualitativ hochwertige, kostengünstige Gesundheitsdienstleistungen anzubieten. Ihr 24/7-Konzierge-Pflegeteam arbeitet mit vertrauenswürdigen lokalen Anbietern zusammen, um sicherzustellen, dass jedes Mitglied eine individuelle Betreuung erhält, was das Engagement des Unternehmens widerspiegelt, alle Mitglieder als geschätzte Familienmitglieder zu behandeln.
Beschreibung
• Oversee day-to-day operations of an integrated care management team supporting Medicare Advantage SNP members • Ensure compliance with CMS Model of Care requirements while driving quality, efficiency, and member-centered outcomes • Lead, coach, and develop a high-performing case management team serving SNP members • Ensure timely completion of: Health Risk Assessments (Initial & Reassessments) • Individualized Care Plans (ICPs) • Interdisciplinary Care Team (ICT) activities • Monitor operational and quality performance metrics and implement improvement strategies • Oversee regulatory audits, compliance initiatives, and quality assurance activities • Collaborate cross-functionally with: Utilization Management, HEDIS/STARS, Quality Improvement, Provider and Clinical Operations teams • Analyze reporting trends and operational data to support strategic decision-making • Promote a culture of accountability, collaboration, and continuous improvement • Support program growth and operational excellence within the Medicare Advantage SNP population
🎯 Anforderungen
• Active, unrestricted California RN license • Associate’s or Bachelor’s Degree in Nursing • Minimum 5 years of clinical case management experience • Minimum 1 year of experience supporting SNP programs within a health plan environment • Willingness to obtain RN licensure in additional company markets, if needed • Strong understanding of: CMS SNP Model of Care • Medicare Advantage regulations • Care coordination and population health strategies
🏖️ Vorteile
• Fully remote flexibility • Opportunity to lead and grow within a rapidly expanding organization • Meaningful work improving outcomes for high-risk Medicare populations • Collaborative, mission-driven culture focused on quality care and innovation • Ability to influence and enhance case management programs at scale • Competitive compensation and benefits package
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