Operations Analyst – Medical Bill Review

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🕒 vor 1 Monat

⚔️ Virginia – Remote

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💵 $75.000 - $95.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

⚙️ Operations

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W. R. Berkley Corporation

WebsiteLinkedInAlle Stellen

5001 - 10000 Mitarbeiter

Gegründet 1967

💸 Finanzen

🤝 B2B

Insurance • Finance • B2B

Die W. R. Berkley Corporation ist ein führendes Versicherungsunternehmen, das mit über 55 operativen Einheiten eine breite Palette von Versicherungslösungen für gewerbliche und vermögende Privatkunden anbietet. Mit umfassendem Fachwissen in verschiedenen Branchen ist Berkley auf die Bereitstellung maßgeschneiderter Versicherungsprodukte spezialisiert, die auf Nischenmärkte ausgerichtet sind. Das Unternehmen legt großen Wert auf starke Partnerschaften mit Agenten und Maklern, um Deckung für einzigartige Risiken und aufkommende Bedürfnisse zu bieten und somit einen umfassenden Schutz für seine Kunden zu gewährleisten.

Beschreibung

• Serve as a subject-matter expert for Medical Bill Review (MBR) operations • Providing advanced production support, driving process improvements, and coordinating cross-functional issue resolution and project execution • Support the processing of workers’ compensation medical and pharmacy bills from bill intake through bill payment • Work directly with Berkley Operating Units to investigate bill processing issues • Responsible for problem-solving, identifying and triaging issues to technical teams • Interface with multiple vendors to facilitate issue resolution, issue documentation, tracking, and reporting • Independently and as part of a team identify issue commonalities and root causes to assist in solution design, monitoring, and controlling

🎯 Anforderungen

• MBR business process SME including experience with MBR E2E process from a business/operations perspective • Firm understanding of integrated services and workflows including FS/UCR, Nurse and code review, PPO, negotiations, adjustor bill adjudication • Workers compensation regulatory environment experience/understanding • Demonstrated application of successful critical thinking and complex problem solving skills • Experience in a role requiring deep understanding of and experience working with MBR and integrated services technology – not at a developer level – but from a business analyst perspective • Experience gathering business requirements and clearly documenting complex scenarios and use cases to communicate MBR issues accurately for resolution • Communication experience with varied audiences including leadership and peers in business/operational & technology roles • Client-facing acumen • Team-player • Experience with Atlassian/JIRA/SQL

🏖️ Vorteile

• Health, Dental, Vision, Life, Disability • Wellness • Paid Time Off • 401(k) • Profit-Sharing plans