Strategy Consultant – Utilization Management, Medical Policy

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🕒 vor 8 Tagen

⚜️ Louisiana, North Carolina, +3 weitere Bundesländer – Remote

⚜️ Louisiana – Remote 🌲 North Carolina – Remote 🦀 Maryland – Remote 🔔 Pennsylvania – Remote ☕ Washington – Remote

💵 $108.600 - $180.600 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

🧐 Strategie

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

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Highmark Health

WebsiteLinkedInAlle Stellen

10.000+ Mitarbeiter

Gegründet 1852

🛡️ Versicherung

💼 Beratung

📦 Logistik

💰 €5.000.000 Grant im 2021-05

Insurance • Consulting • Logistics

Highmark Health ist ein Gesundheitsunternehmen, das sich der Neugestaltung des Gesundheitssystems und der Verbesserung seiner Dienstleistungen für alle verschrieben hat. Die Organisation bietet eine Vielzahl von Karrieremöglichkeiten in verschiedenen Bereichen wie klinische Versorgung, Technologie, Finanzen und Marketing. Highmark Health legt großen Wert auf Vielfalt, Gleichberechtigung und Integration in seiner Belegschaft und schafft ein unterstützendes Umfeld für Mitarbeiter aller Hintergründe. Das Unternehmen wurde für sein Engagement zur Inklusion von Menschen mit Behinderungen, Vielfalt und militärfreundlicher Beschäftigung anerkannt. Als unabhängiger Lizenznehmer der Blue Cross Blue Shield Association bemüht sich Highmark Health, außergewöhnliche Gesundheitserfahrungen für seine Kunden und Mitarbeiter gleichermaßen zu schaffen.

Beschreibung

• Drive change within our Utilization Management and Medical Policy operations • Bridge the gap between clinical decision-making and operational finance • Build and implement robust data models to evaluate medical policy and utilization management strategies • Lead the development of a foundational model accounting for cost savings and administrative costs • Extract and transform data from centralized IT/data offerings • Partner with data engineering teams to secure necessary data assets • Work within leadership's strategic boundaries to independently define and execute tactical steps

🎯 Anforderungen

• Masters Degree in Business, Healthcare, Economics or related degree • 2 years of post-grad experience with strategy / management consulting firms (such as McKinsey, Boston Consulting Group, Booz & Company, Accenture (strategy Practice) or Deloitte (Strategy practice) ) or internal strategy groups of healthcare companies (such as Aetna, United Health Group, WellPoint, GE, ) • 6 years of related experience in Business or Healthcare • 3–5+ years in healthcare strategy, healthcare economics, clinical analytics, or a related consulting role focused on tactical execution • Highly proficient in data manipulation and modeling (e.g., advanced SQL, Python/R, or complex Power BI/Tableau builds) • Deep understanding of healthcare financial and operational datasets (claims, procedure codes, cost-of-care) • Working knowledge of Utilization Management, Medical Policy, and clinical terminologies (EHR, ICD-10, interoperability standards)

🏖️ Vorteile

• Health insurance • 401(k) matching • Flexible work hours • Paid time off • Professional development opportunities