Manager, Performance Analytics

Stelle nicht auf LinkedIn

🕒 vor 18 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $130.000 - $160.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

👔 Manager

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

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Covera Health

WebsiteLinkedInAlle Stellen

51 - 200 Mitarbeiter

🏥 Gesundheitswesen

⚕️ Krankenversicherung

🤖 Künstliche Intelligenz

💰 €27.900.000 Series C im 2021-08

Healthcare • Healthcare Insurance • Artificial Intelligence

Bei Covera sind wir der Überzeugung, dass hochwertige Gesundheitsversorgung mehr ist als nur ein Versprechen. Deshalb führen wir den Weg in der aufkommenden Wissenschaft der Qualität an und verbinden Anbieter und Zahler in ihrem gemeinsamen Bestreben, die Patientenergebnisse und die Versorgungsqualität zu verbessern. Durch die Bewältigung dieser Herausforderung haben wir die Möglichkeit, Millionen von Leben zu beeinflussen, indem wir den Versorgungsstandard landesweit erhöhen. Unser Schwerpunkt liegt zunächst auf der Radiologie, wo eine frühe und genaue Diagnose einen tiefgreifenden Einfluss auf den weiteren Behandlungsverlauf des Patienten hat. Durch unsere Arbeit, die klinisch validierte, wissenschaftsbasierte Werkzeuge nutzt, unterstützen wir Ärzte dabei, ihre Versorgung zu verbessern, stellen Patienten die richtige Diagnose sicher und ermöglichen dem Gesundheitssystem, Qualitätsverbesserungen im großen Maßstab zu unterstützen. Über unsere klinische Intelligenzplattform haben wir Programme gestartet, die Menschen den Zugang zur effektivsten Versorgung ermöglichen und Ärzten KI-gestützte Qualitätsinformationen und Werkzeuge zur Verbesserung ihrer Pflege bereitstellen. Heute arbeitet Covera mit führenden Arbeitgebern, Zahlern und Gesundheitsorganisationen in den USA zusammen, darunter Walmart und Microsoft. Und mit einer Pipeline, die über 25 % der versicherten Amerikaner repräsentiert, stehen wir am Anfang der Verbesserung der Versorgungsqualität für alle Patienten weltweit. Im August 2021 haben wir eine Serie-C-Finanzierungsrunde in Höhe von 25 Millionen Dollar mit Insight Partners abgeschlossen, einer führenden globalen Risikokapital- und Private-Equity-Gesellschaft, die in wachstumsstarke Unternehmen investiert, die transformative Änderungen in ihren Branchen vorantreiben.

Beschreibung

• Own the program’s analytics pipeline: intake and analysis of claims records, eligibility files, and MAO-004 reconciliation data across all clients. • Own care-gap identification: the analysis that determines which validated findings represent open, addressable gaps. • Own closure reconciliation on the program's vintage-cohort, MAO-004-evidenced measurement basis, including the monthly cohort measurement cycle and the collection-method distinctions (current eligibility vs. retrospective) that determine how cohorts are read. • Own billing reconciliation: studies-analyzed and per-unit program activity reconciled to invoiced volume by client and by practice, at a standard that survives client audit. • Build funnel instrumentation: stage-level conversion from finding identified, to shared with the physician, to acted on, to closed, so the program can see where value leaks rather than only its cumulative totals. • Deliver practice-level performance analysis: which practices are converting, which need education or intervention, and where concentration or volume volatility creates program risk. • Deliver the program’s baseline restatement on the vintage-cohort measurement basis and stand up the monthly measurement cycle aligned to CMS reconciliation windows in your first 90 days. • Document, standardize, and progressively automate the pipeline in partnership with Product and Engineering, so the program’s measurement survives any individual.

🎯 Anforderungen

• Deep hands-on fluency with healthcare claims data structures: professional and institutional claim formats, diagnosis and procedure coding, member and provider identifiers, and how eligibility files join to claims. • Direct experience with healthcare regulatory and quality reporting: Medicare Advantage risk adjustment data, including MAO-004 files, strongly preferred; familiarity with CDI (clinical documentation integrity) reporting, encounter data, or similar plan-side reporting a strong plus. • Demonstrated ability to build and run analysis independently, from SQL queries against large datasets through Excel and pivot-table analysis to finished output: these are working skills you use daily, not skills you manage in others. • Rigor about correctness: your numbers appear on invoices and settle compensation and client performance conversations, and you treat that accordingly. • Hypothesis-driven by habit: you ask the relevant questions, form a view, test it, verify the result, and repeat. We will ask what you built, what changed as a result, and what failed. • Fluency with value-based care: risk arrangements, care-gap economics, and what closure means clinically and financially. • Comfort operating without a large team: this is a builder-operator seat in a scaling program, with strong executive support and high visibility.

🏖️ Vorteile

• Comprehensive medical plans - choose from three plans, including one with 100% of premiums covered for you and your dependents • Vision & Dental • Hybrid Time Off Policy (Flexible Time Off (FTO) Policy for exempt employees and Paid Time Off (PTO) Policy for non-exempt employees) • Sick days in accordance with your state law • 12 weeks of paid parental leave • 12 Fixed Holidays (company closed) • 5 Covera Days • 401(k) Retirement Plan • Annual Professional Development Stipend to invest in courses, books, or any other professional development related activity • Annual Wellness stipend for fitness, mental health or other wellness expenses