CVS Health
10.000+ Mitarbeiter
Gegründet 1963
⚕️ Krankenversicherung
🛒 Einzelhandel
🧘 Wellness
Healthcare Insurance • Retail • Wellness
CVS Health ist ein führendes amerikanisches Gesundheitsunternehmen, das sich der Verbesserung des Zugangs zu Gesundheitsdiensten und deren Erschwinglichkeit verschrieben hat. Das Unternehmen verfolgt einen umfassenden Ansatz, der Gesundheitsdienstleistungen, Krankenversicherungen und das Management von Apothekenleistungen umfasst. Durch seine Tochtergesellschaften, wie Aetna und CVS Caremark, bietet CVS Health eine Vielzahl von Dienstleistungen an, die Wohlbefinden, Krankheitsmanagement und erschwinglichen Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente erleichtern. CVS Health betreibt Apotheken in der Nachbarschaft, bietet Versandapothekendienste an und verwaltet Programme für Spezialmedikamente, um Gesundheitsversorgung für jeden bequem und zugänglich zu machen. Angetrieben von der Mission, Menschen mit wesentlichen Pflegediensten zu verbinden, ist CVS Health bestrebt, gesündere Gemeinschaften zu fördern und das Wohlbefinden aller Menschen zu unterstützen.
Senior Analyst, Fraud Waste and Abuse
Stelle nicht auf LinkedIn
🕒 vor 2 Tagen
🌵 Arizona, Idaho, +1 weitere Bundesländer – Remote
💵 $46.988 - $112.200 / Jahr
⏰ Vollzeit
🟠 Senior
🧐 Analyst
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CVS Health ist ein führendes amerikanisches Gesundheitsunternehmen, das sich der Verbesserung des Zugangs zu Gesundheitsdiensten und deren Erschwinglichkeit verschrieben hat. Das Unternehmen verfolgt einen umfassenden Ansatz, der Gesundheitsdienstleistungen, Krankenversicherungen und das Management von Apothekenleistungen umfasst. Durch seine Tochtergesellschaften, wie Aetna und CVS Caremark, bietet CVS Health eine Vielzahl von Dienstleistungen an, die Wohlbefinden, Krankheitsmanagement und erschwinglichen Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente erleichtern. CVS Health betreibt Apotheken in der Nachbarschaft, bietet Versandapothekendienste an und verwaltet Programme für Spezialmedikamente, um Gesundheitsversorgung für jeden bequem und zugänglich zu machen. Angetrieben von der Mission, Menschen mit wesentlichen Pflegediensten zu verbinden, ist CVS Health bestrebt, gesündere Gemeinschaften zu fördern und das Wohlbefinden aller Menschen zu unterstützen.
Beschreibung
• Leverage analytical skills to review claims data and identify patterns of suspected potential FWA. • At the direction of the Sr. Manager, assist in the triage, preliminary investigation of all internal and external FWA complaints • Refer all cases of suspected FWA to regulatory agencies within required timeframes • Assist in the monitoring of the FWA hotline and shared email box • Participate in prepayment review process including detailed review of medical records against claims data
🎯 Anforderungen
• 3-5 years’ work experience • CPC or equivalent coding certification • Working knowledge of standard industry coding guidelines such as CPT, HCPCs, ICD-10 • Experience reviewing medical records to ensure that documentation matches services billed • Experience reviewing detailed data to interpret claims data
🏖️ Vorteile
• medical, dental, and vision coverage • paid time off • retirement savings options • wellness programs
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⏰ Vollzeit
🟡 Mittelstufe
🟠 Senior
🧐 Analyst
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🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich
