Group Health Operations Manager

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Dane Street

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51 - 200 Mitarbeiter

⚕️ Krankenversicherung

📋 Compliance

🏛️ Regierung

Healthcare Insurance • Compliance • Government

Dane Street ist ein national führendes Unternehmen in unabhängigen medizinischen Gutachten und Bewertungen, das objektive, regelkonforme und zeitgerechte medizinische Untersuchungen, Peer Reviews und andere medizinische Berichte bereitstellt. Mit einem großen Netzwerk von über 16. 000 Ärzten bietet das Unternehmen seine Dienste an über 25. 000 Standorten und in 100 Fachbereichen an, darunter Arbeitsunfallversicherung, Kfz-, Haftpflicht- und Invaliditätsansprüche. Dane Street unterstützt Versicherungsträger, Drittanbieter-Administratoren, Managed-Care-Organisationen sowie staatliche und bundesstaatliche Einrichtungen mit fachkundigen medizinischen Analysen, die ihnen helfen, genaue Entscheidungen zu treffen. Das Unternehmen ist bekannt für seine Qualität, schnelle Bearbeitungszeiten und effiziente Prozesse und erhielt Auszeichnungen wie die NCQA-Akkreditierung im Utilization Management und die Zertifizierung als Great Place to Work.

Beschreibung

• Oversee and ensure the profitability of the regional operations center • Drive revenue growth by delivering excellent customer service • Ensure timely delivery of high-quality reports • Manage client inquiries in a timely manner • Optimize physician costs and ensure adherence to fee schedules • Build relationships with key physicians for panel retention • Monitor key performance metrics of Customer Service Representatives (CSR) and Quality Assurance (QA) Specialists • Conduct performance evaluations and handle discipline as needed • Plan and organize daily activities related to production and operations • Measure productivity by analyzing performance and financial data • Coordinate with other departments such as HR, finance, and IT

🎯 Anforderungen

• An Associate’s Degree or Bachelor’s Degree is preferred • RN / LPN License is required • Business experience in a healthcare and/or insurance setting is preferred • Business experience in a Worker’s Compensation and/or Auto insurance setting is preferred • Utilization Review experience is required • Present exceptional communication skills with a clear understanding of company business lines • The ability to apply critical thinking, manage time efficiently and meet specific deadlines • Computer literacy and typing skills are essential

🏖️ Vorteile

• medical, dental, and vision coverage for you and your family • voluntary life insurance options for you, your spouse, and your children • other voluntary benefits including hospital indemnity, critical illness, accident indemnity, and pet insurance plans • basic life insurance, short-term disability, and long-term disability coverage at no cost • generous paid time off policy • 401k plan with a company match • Apple equipment and a media stipend for remote workspace