Solutions Architect

🕒 vor 20 Tagen

🌵 Arizona – Remote

🌵 Arizona – Remote

💵 $85.000 - $118.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟠 Senior

🔴 Experte

💻 Lösungsingenieur

👻 Geisterscore 0%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Personify Health

WebsiteLinkedInAlle Stellen

1001 - 5000 Mitarbeiter

Gegründet 2023

🏥 Gesundheitswesen

💼 Beratung

📦 Logistik

Healthcare • Consulting • Logistics

Personify Health ist das erste Unternehmen für personalisierte Gesundheitsplattformen, das darauf ausgerichtet ist, Einzelpersonen und Organisationen durch maßgeschneiderte Lösungen und Dienstleistungen zu besseren Gesundheitsergebnissen zu verhelfen. Sie bieten ein umfassendes Spektrum an Lösungen wie Navigationshilfen für das Wohlbefinden, Pflegemanagement und Verwaltung von Gesundheitsplänen, die sich an Arbeitgeber, Gesundheitssysteme, Gesundheitspläne und Makler richten. Ihr Ziel ist es, das Gesundheitserlebnis zu vereinfachen und die Beteiligung zu erhöhen, um Unternehmen dabei zu helfen, ihre Investitionen in die Gesundheit und das Wohlbefinden der Mitarbeiter zu optimieren.

Beschreibung

• Design end-to-end TPA operational workflows across eligibility, claims, billing, and benefit administration • Translate ambiguous cross-functional operational requirements into structured solutions • Map current-state PBM systems and build future-state data flows and file exchanges • Partner with Pharmacy Strategy to establish file formats, data exchange standards, and SLAs • Lead PBM partner performance reviews and escalation management • Drive new vendor onboarding, including legal, data-sharing, and technical requirements through go-live • Partner with PBMs to influence product development for current and prospective clients • Develop training materials and educate Account Management, Implementation, and Tech Ops • Monitor drug cost containment, PMPM performance, and vendor cost outcomes • Identify savings opportunities • Maintain pricing structures and rebate guarantees • Negotiate rebate and pricing agreements • Provide leadership visibility into TPA and PBM operational health • Represent program performance in client reviews • Build SOPs and documentation supporting continuous improvement

🎯 Anforderungen

• 7+ years of experience in healthcare, TPA operations, product, systems architecture, implementation, or related fields • Background in PBM operations, data file formats, data dictionaries, and compliance requirements • Experience with pharmaceutical rebate structures, formulary management, and drug cost containment strategies • Working knowledge of legal and regulatory requirements governing PBM operations and data sharing, including HIPAA and CMS • Track record mapping complex processes and building end-to-end workflow designs • Knowledge of data management systems and analytics tooling • Knowledge of PBM data file formats and data exchange standards • Knowledge of rebate and pricing agreement structures • Knowledge of process documentation and SOP development tools

🏖️ Vorteile

• Competitive base salary • Comprehensive medical and dental through our own health solutions • Unlimited PTO • Mental health support • Retirement planning • Financial protection • Professional development with clear career progression and learning budgets • Mission-driven culture where diverse perspectives drive real impact • Wellness programs • Other employee perks • Full benefits package starting day one