CMS EDGE Server Product Manager – Principal – Architect

🕒 vor 1 Monat

🌽 Illinois – Remote

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⏰ Vollzeit

🔴 Experte

✅ Produktmanager

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

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Huron

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5001 - 10000 Mitarbeiter

Gegründet 2002

🏥 Gesundheitswesen

📦 Logistik

📣 Marketing

Healthcare • Logistics • Marketing

Die Huron Consulting Group ist eine globale Unternehmensberatung, die ein breites Spektrum an Dienstleistungen anbietet, darunter Strategie, Betriebsführung, Beratung, digitale Lösungen, Technologie und Analytik, für verschiedene Sektoren wie Gesundheitswesen, Bildung, Energie und Finanzdienstleistungen. Huron unterstützt Organisationen dabei, komplexe Herausforderungen zu meistern und Wachstum durch maßgeschneiderte Lösungen und innovative Strategien zu fördern. Das Unternehmen beschäftigt ein Expertenteam, das sich der Bereitstellung wirkungsvoller Lösungen widmet, die auf die einzigartigen Bedürfnisse jedes Kunden eingehen und sich auf Bereiche wie Managed Services, Outsourcing und Führungskräfteentwicklung konzentrieren.

Beschreibung

• Serve as SME for CMS EDGE Server, ACA Risk Adjustment, and Reinsurance programs • Lead CMS EDGE Server implementations, enhancements, and operational support initiatives • Ensure accurate and compliant submission of membership, claims, encounter, and supplemental data to CMS • Drive data validation, reconciliation, and reporting quality improvements • Partner with business, operational, compliance, and technical teams to resolve data and reporting issues • Translate business requirements into product, process, and technical solutions • Provide strategic advisory support to health plan clients on CMS reporting best practices

🎯 Anforderungen

• 7+ years of healthcare payer experience • Deep expertise with CMS EDGE Server and ACA Risk Adjustment • Strong understanding of Reinsurance, Risk Adjustment, and regulatory reporting requirements • Experience with health plan membership, claims, and encounter data • Proven implementation and client-facing consulting experience • Strong knowledge of payer operations and data quality processes • Excellent communication and stakeholder management skills

🏖️ Vorteile

• medical, dental, and vision coverage to employees and dependents • a 401(k) plan with a generous employer match • an employee stock purchase plan • a generous Paid Time Off policy • paid parental leave and adoption assistance • Wellness Program supporting employee total well-being by providing free annual health screenings and coaching, bank at work, and on-site workshops, as well as ongoing programs recognizing major events in the lives of employees throughout the year