Grievance Coordinator

🕒 vor 4 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $44.100 - $54.825 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟢 Junior

👻 Geisterscore 0%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

Jetzt Bewerben

Ähnliche Remote-Jobs finden

E-Mail-Benachrichtigung für neue Jobs einrichten

📊 Überprüfen Sie Ihre Lebenslauf-Bewertung für diese Stelle

Verbessern Sie Ihre Chancen auf ein Vorstellungsgespräch, indem Sie Ihre Lebenslauf-Bewertung vor der Bewerbung überprüfen.

Lebenslauf hochladen

Lumeris

WebsiteLinkedInAlle Stellen

1001 - 5000 Mitarbeiter

🏥 Gesundheitswesen

⚕️ Krankenversicherung

☁️ SaaS

Healthcare • Healthcare Insurance • SaaS

Lumeris ist ein Unternehmen, das sich auf die Bereitstellung von wertorientierten Versorgungslösungen im Gesundheitswesen konzentriert. Mit über einem Jahrzehnt Führung in diesem Bereich arbeitet Lumeris mit Gesundheitssystemen zusammen, um Patientenergebnisse zu verbessern und finanziellen Erfolg durch technologiegestützte Lösungen zu erzielen. Ihre Plattform unterstützt das Management der Bevölkerungsgesundheit, die Transformation der klinischen Versorgung und die Vertragspartnerschaft mit Kostenträgern und bietet umfassende Lösungen für das Management von akuten, post-akuten und Hochrisikopatienten. Lumeris ist bekannt dafür, signifikante Kosteneinsparungen zu erzielen und ausgezeichnete Patientenergebnisse zu erreichen, einschließlich einer 5-Sterne CMS-Bewertung für ihren Medicare Advantage Prescription Drug Plan.

Beschreibung

• Conduct thorough investigations into member complaints and identify all issues or components of each grievance • Achieve grievance resolution through action and education for members • Conduct root cause analysis on escalated member grievances to identify underlying system, plan, or provider issues • Research, gather information and evidence, and conduct timely outreach with members, providers, and internal and external partners • Review issues and assess appropriate resolution • Document investigations as accurate and complete chronological records of actions, communications, information obtained, member resolution, and notification • Ensure grievance resolutions reflect and fully address members' complaints • Manage several cases simultaneously in a high-volume, high-touch environment • Build rapport and collaborate across the organization • Recognize urgent and sensitive issues and escalate them promptly • Communicate assignment status in weekly internal meetings • Apply knowledge of complaints and plan processes to articulate issues and resolutions

🎯 Anforderungen

• Bachelors degree or equivalent • 1+ years of related work experience or the knowledge, skills, and abilities to succeed in the role • Authorized to work in the United States; visa sponsorship is unavailable • Ability to maintain high ethical standards • Good critical thinking and problem-solving skills • Ability to multi-task and operate effectively in both remote and in-person settings • Good investigatory skills with ability to organize, review, and effectively assess risk and appropriate response • Ability to remain fair and identify facts • Organizational skills for prioritizing tasks to meet set deadlines • Good communication and interpersonal skills with the ability to interact at all levels • Good customer service skills • Member-facing position • Initial series of an approved COVID-19 vaccine required for personnel interacting with at-risk members or prospects

🏖️ Vorteile

• Medical, Vision and Dental Plans • Tax-Advantage Savings Accounts (FSA & HSA) • Life Insurance and Disability Insurance • Paid Time Off (PTO, Sick Time, Paid Leave, Volunteer & Wellness Days) • Employee Assistance Program • 401k with company match • Employee Resource Groups • Employee Discount Program • Learning and Development Opportunities • Performance-based incentive and/or equity may be available depending on the position • Approved COVID-19 vaccination coverage/requirement for member-facing personnel