Senior Manager, Population Health

🕒 vor 9 Tagen

🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich

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Navitus Health Solutions

1001 - 5000 Mitarbeiter

Gegründet 2003

⚕️ Krankenversicherung

💊 Pharmazie

🤝 B2B

Healthcare Insurance • Pharmaceuticals • B2B

Navitus Health Solutions ist ein Anbieter von Apothekenmanagement-Dienstleistungen (Pharmacy Benefit Manager, PBM), der transparente, menschenzentrierte Lösungen für Gesundheitspläne, Arbeitgeber, Regierungsprogramme und andere Plan-Anbieter bereitstellt. Das Unternehmen betreibt ein 100%iges Durchleitungsmodell mit Kostenaufschlag, das darauf abzielt, Medikamentenkosten zu senken, Formulare zu verwalten, Spezialmedikamente zu managen (einschließlich einer Kosten-plus-Spezialapotheke), die Abwicklung von Leistungsansprüchen, Apothekennetzwerk-Management sowie die Unterstützung und Aktivierung von Mitgliedern zu gewährleisten. Navitus positioniert sich als treuhänderischer Partner mit Fokus auf Bezahlbarkeit, Compliance, klinische Qualität und die Verbesserung von Gesundheitsergebnissen durch maßgeschneiderte PBM-Dienstleistungen und digitale Gesundheitsintegrationen.

Beschreibung

• Provide leadership, training, supervision, and strategic direction to department Pharmacists and Product Managers. • Assist with the fiscal management of the department, including forecasting, budget development, staffing, and trending of programs in support of Navitus’ strategic and business initiatives. • Proactively anticipate and solve population health related issues. • Lead the development of new clinical programs and manage the maintenance and continuous improvement of existing programs, to keep innovation and evidence-based programs a differentiator for Navitus. • Serve as a key stakeholder and decision-maker on implementation of new clinical requirements. • Have strong knowledge of current standards, regulations, and guidance including CMS, PQA, and HEDIS measures and have the ability to concisely communicate that information to stakeholders and clients. • Assist RPD with the accredited PGY1 Managed Care Residency Program. • Support URAC and NCQA clinical initiatives and projects as needed. • Other duties as assigned.

🎯 Anforderungen

• Bachelor’s degree in pharmacy or Pharm D required. • 6 years clinical experience, or clinical or managed care pharmacy practice residency and four years clinical experience required. • Knowledge of PBM industry, formulary management, clinical outcomes research, pharmacy claims, and managed care principles and practices desired. • Participate in, adhere to, and support compliance program objectives • The ability to consistently interact cooperatively and respectfully with other employees.

🏖️ Vorteile

• Top of the industry benefits for Health, Dental, and Vision insurance • 20 days paid time off • 4 weeks paid parental leave • 9 paid holidays • 401K company match of up to 5% - No vesting requirement • Adoption Assistance Program • Flexible Spending Account • Educational Assistance Plan and Professional Membership assistance • Referral Bonus Program – up to $750!

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