Medical Record Audit Specialist

🕒 vor 16 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

⏰ Vollzeit

🟢 Junior

🟡 Mittelstufe

👻 Geisterscore 10%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

Jetzt Bewerben

Ähnliche Remote-Jobs finden

E-Mail-Benachrichtigung für neue Jobs einrichten

📊 Überprüfen Sie Ihre Lebenslauf-Bewertung für diese Stelle

Verbessern Sie Ihre Chancen auf ein Vorstellungsgespräch, indem Sie Ihre Lebenslauf-Bewertung vor der Bewerbung überprüfen.

Lebenslauf hochladen

RADcube

WebsiteLinkedInAlle Stellen

201 - 500 Mitarbeiter

💼 Beratung

🏥 Gesundheitswesen

📦 Logistik

Consulting • Healthcare • Logistics

<RADcube> ist ein globaler Technologie- und Systemintegrationspartner, der produktionsreife KI-Plattformen über RADlabs entwirft und liefert, wobei der Schwerpunkt auf regulierten, sicheren und unternehmensorientierten Lösungen liegt. Das Unternehmen entwickelt regulierte KI- und agentenbasierte Systeme, intelligente Dokumentenverarbeitung (HIPAA-konform), Datenengineering und -analyse, Cloud & DevOps, Cybersicherheit & GRC sowie Prozessautomatisierung zur Modernisierung von Systemen, Operationalisierung von KI und Skalierung von Innovationen mit Schwerpunkt auf Sicherheit, Compliance und Verantwortungsvolle KI. RADcube bedient mehrere Branchen, darunter Regierung, Gesundheitswesen und Biowissenschaften, Banken und Finanzen, E-Commerce, Fertigung, Transport & Logistik und Bildung.

Beschreibung

• Review medical records and related documentation to assess coding accuracy and compliance with Indiana Health Coverage Programs, CMS, AMA, and other applicable standards and regulations • Conduct coding and documentation reviews independently and provide preliminary findings to the Lead Reviewer • Identify potential coding discrepancies, documentation deficiencies, and billing compliance issues • Maintain detailed work-papers documenting procedures performed, records reviewed, findings identified, and conclusions reached • Assist with audit responses and appeals as needed • Ensure all work aligns with state, federal, and national coding and reimbursement guidelines • Stay current on CPT, HCPCS, ICD-10-CM, and Medicaid coding guidelines, policies, and regulatory updates • Research Indiana Medicaid rules and maintain internal repositories of bulletins, policies, and procedures • Adapt to changing priorities, policies, regulatory updates, and review requirements while maintaining accuracy and meeting deadlines • Support a state Medicaid program engagement focused on medical record and claims auditing

🎯 Anforderungen

• Active coding certification: CCS (AHIMA), CPC (AAPC), or CPMA (AAPC) • Minimum 2-3 years of hands-on medical coding, claims review, or audit experience • Significant experience coding Behavioral Health, Mental Health, or Psychiatric encounters • Hands-on proficiency with ICD-10-CM, CPT, and HCPCS coding systems • Experience conducting medical record audits, claims reviews, or supporting appeals • Comfortable completing a timed Excel proficiency assessment covering sorting, filtering, VLOOKUP, and conditional formatting, required by the client prior to submission • Familiarity with Indiana Medicaid (IHCP) policies and payer guidelines preferred • Knowledge of CMS regulations and AHIMA Standards of Ethical Coding preferred • Experience with Epic, Cerner, 3M Encoder, or similar EHR and encoder platforms preferred • Prior experience specifically supporting Medicaid audit or compliance functions preferred

🏖️ Vorteile

• Occasional travel to Downtown Indianapolis, IN with expenses covered