PBM Operations Associate

🕒 vor 12 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $65.000 - $85.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟢 Junior

🟡 Mittelstufe

⚙️ Operations

🚫👨‍🎓 Kein Abschluss erforderlich

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

👻 Geisterscore 0%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Rightway

WebsiteLinkedInAlle Stellen

201 - 500 Mitarbeiter

🏥 Gesundheitswesen

⚕️ Krankenversicherung

☁️ SaaS

💰 €100.000.000 Series C im 2021-03

Healthcare • Healthcare Insurance • SaaS

Rightway ist ein Unternehmen im Gesundheitswesen, das sich auf die Bereitstellung von Lösungen für die Pflege-Navigation und das Management von Apothekenleistungen konzentriert. Es spezialisiert sich darauf, Arbeitgebern und Gesundheitssystemen zu helfen, Gesundheitskosten zu senken und Ergebnisse durch personalisierte, proaktive klinische Unterstützung und transparentes Apothekenmanagement zu verbessern. Rightway bietet einen menschlich orientierten Ansatz und stellt den Mitgliedern in Echtzeit eine persönliche Unterstützung zur Verfügung, um bessere Gesundheitsentscheidungen zu treffen und die Komplexität der Gesundheitssysteme zu navigieren. Das Unternehmen zielt darauf ab, die Gesundheitskosten zu senken und gleichzeitig die Zufriedenheit der Mitarbeiter mit den Gesundheitsdienstleistungen zu verbessern.

Beschreibung

• Support execution of eligibility and accumulator file feeds and interfaces from implementation through ongoing operations and maintenance • Support claims extract file feeds, ensuring data is accurate, complete, and delivered to external stakeholders on schedule • Serve as a day-to-day resource for eligibility, accumulator, and claims extract data needs • Collaborate with engineering, client success, implementations, benefit administration, and other internal stakeholders • Monitor downstream vendor feeds and third-party integrations, escalating and troubleshooting issues • Research and troubleshoot day-to-day inquiries or issues related to eligibility, accumulators, and claims data feeds • Maintain accurate, up-to-date documentation of processes and internal controls • Take on additional responsibilities as business needs evolve and work additional hours during peak seasons when needed

🎯 Anforderungen

• Bachelor's degree preferred; relevant experience considered for exceptional candidates • 2–4 years of experience in healthcare operations, PBM, health plan, or data/eligibility operations; entry-level candidates with strong analytical skills encouraged to apply • Detail-oriented and organized, with strong ownership and ability to work in a fast-paced environment with shifting priorities • Comfortable learning new systems and platforms • Consultative approach with internal and external stakeholders • Working knowledge of Excel • Ability to research and troubleshoot data discrepancies • Experience with eligibility, accumulator, or claims file feeds

🏖️ Vorteile

• Bonus • Equity • Remote work arrangement