Medical Claims Reviewer

Stelle nicht auf LinkedIn

🕒 vor 17 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $31.250 - $32.500 / Jahr

⏳ Vertrag

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

🔍🏥 Medizinischer Gutachter

👻 Geisterscore 12%

infoinfo

🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich

Jetzt Bewerben
Ähnliche Remote-Jobs finden

📊 Überprüfen Sie Ihre Lebenslauf-Bewertung für diese Stelle

Verbessern Sie Ihre Chancen auf ein Vorstellungsgespräch, indem Sie Ihre Lebenslauf-Bewertung vor der Bewerbung überprüfen.

Logo of Simsy Ventures

Simsy Ventures

11 - 50 Mitarbeiter

Gegründet 2022

💼 Beratung

📣 Marketing

🏥 Gesundheitswesen

Consulting • Marketing • Healthcare

Simsy Ventures ist ein Venture Builder und institutioneller Mitgründer, der mit Unternehmern, Investoren und Unternehmen zusammenarbeitet, um nachhaltige Startups aufzubauen. Ihre Mission konzentriert sich darauf, Startups zu befähigen, ihr volles Potenzial zu erreichen, während ein positiver Einfluss auf Gewinne, Menschen und den Planeten gefördert wird. Mit einem strukturierten Ansatz unterstützen sie Startups während ihres gesamten Lebenszyklus, von der Ideenfindung über die Marktvalidierung bis hin zum Wachstum. Durch die Nutzung eines wiederholbaren Venture-Studio-Modells zielt Simsy Ventures darauf ab, weltweit Volkswirtschaften durch wirkungsvolles Unternehmertum zu stärken.

Beschreibung

• Conduct ESRD medical record reviews comparing medical record documentation to EQRS and NHSN to determine accuracy and timely reporting • Determine and classify discrepancies based on the type and severity of errors, including missing data, incorrect values, and data entered in the wrong fields • Participate in quality control activities to support corporate and team objectives • Assist with special projects or responsibilities as assigned by management

🎯 Anforderungen

• Active, unrestricted RN licensure in the United States and in the state of hire OR active compact multistate unrestricted RN license as defined by the Nurse Licensure Compact • Associate Degree in Nursing OR graduate of an accredited School of Nursing • Two years of clinical experience plus two years of experience with utilization/medical review, quality assurance or end stage renal disease/dialysis • Strong clinical background in dialysis, managed care, home health, rehabilitation, and/or medical-surgical settings • Knowledge of specific criteria/protocol sets and the ability to use them effectively • Proficiency with word processing software and Microsoft Office • Ability to work independently, prioritize tasks, and make sound decisions • Excellent customer service, communication, organizational, and critical thinking skills • Ability to handle confidential information with discretion • Proficient with computers, including the ability to use multiple screens and programs simultaneously • High-speed internet (non-satellite) and a private, lockable home office • Background check and drug testing prior to the start of employment; some positions may require fingerprinting

🏖️ Vorteile

• 401(k) and company match • PTO that grows the longer you stay • Health, Vision, Dental • Company provided Life Insurance and Voluntary Life Insurance • Short Term Disability and Long Term Disability

Jetzt Bewerben

Ähnliche Jobs

🕒 vor 18 Tagen

Dane Street

51 - 200

🏥 Gesundheitswesen

💼 Beratung

⚖️ Rechtswesen

Remote Clinical Reviewer evaluating dental records and treatment documentation for Dane Street’s objective healthcare assessments. Providing evidence-based advisory opinions as a Hawaii-licensed dentist.

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

⏳ Vertrag

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

🔍🏥 Medizinischer Gutachter

🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich

🕒 vor 18 Tagen

Dane Street

51 - 200

🏥 Gesundheitswesen

💼 Beratung

⚖️ Rechtswesen

Board-certified otolaryngologist reviewing ENT clinical records for Dane Street. Providing objective, evidence-based medical opinions without patient care or peer-to-peer calls.

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

⏳ Vertrag

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

🔍🏥 Medizinischer Gutachter

🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich

🕒 vor 21 Tagen

Clover Health

501 - 1000

🏥 Gesundheitswesen

🛡️ Versicherung

🤖 Künstliche Intelligenz

Physician Advisor conducting peer-to-peer Medicare utilization reviews for Clover Health. Evaluating medical necessity, level of care, and CMS-compliant coverage determinations.

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $240.000 - $300.000 / Jahr

⏳ Vertrag

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

🔍🏥 Medizinischer Gutachter

🦅 H1B-Visum-Sponsor

infoinfo

🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich

🕒 vor 24 Tagen

Dane Street

51 - 200

🏥 Gesundheitswesen

💼 Beratung

⚖️ Rechtswesen

Board-certified medical oncologists reviewing clinical cases and medical records for Dane Street. Providing clinical summaries and advisory opinions as flexible 1099 independent contractors.

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

⏳ Vertrag

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

🔍🏥 Medizinischer Gutachter

🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich

🕒 vor 24 Tagen

Dane Street

51 - 200

🏥 Gesundheitswesen

💼 Beratung

⚖️ Rechtswesen

Medical Oncology physician reviewers evaluating clinical records and preparing advisory assessments for Dane Street. Flexible 1099 telework supporting high-quality healthcare determinations.

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

⏳ Vertrag

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

🔍🏥 Medizinischer Gutachter

🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich