Medical Reviewer – 1099 Contract

Stelle nicht auf LinkedIn

🕒 vor 14 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $28 - $31 / Stunde

⏳ Vertrag

🟢 Junior

🟡 Mittelstufe

🔍🏥 Medizinischer Gutachter

👻 Geisterscore 0%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Simsy Ventures

WebsiteLinkedInAlle Stellen

11 - 50 Mitarbeiter

Gegründet 2022

💼 Beratung

📣 Marketing

🏥 Gesundheitswesen

Consulting • Marketing • Healthcare

Simsy Ventures ist ein Venture Builder und institutioneller Mitgründer, der mit Unternehmern, Investoren und Unternehmen zusammenarbeitet, um nachhaltige Startups aufzubauen. Ihre Mission konzentriert sich darauf, Startups zu befähigen, ihr volles Potenzial zu erreichen, während ein positiver Einfluss auf Gewinne, Menschen und den Planeten gefördert wird. Mit einem strukturierten Ansatz unterstützen sie Startups während ihres gesamten Lebenszyklus, von der Ideenfindung über die Marktvalidierung bis hin zum Wachstum. Durch die Nutzung eines wiederholbaren Venture-Studio-Modells zielt Simsy Ventures darauf ab, weltweit Volkswirtschaften durch wirkungsvolles Unternehmertum zu stärken.

Beschreibung

• Conduct comprehensive reviews of home health pre-claim review (PCR) packages to determine compliance with Medicare coverage, coding, and payment criteria • Document affirmation/non-affirmation outcomes with well-defined clinical rationale in the designated case management system within 7 business days • Engage with providers, as authorized, to request or clarify documentation • Escalate provider concerns or suspected fraud in accordance with established program procedures • Maintain 98% accuracy • Complete required training, quality assurance reviews, and inter-rater reliability sessions

🎯 Anforderungen

• All RN Medical Reviewers must possess an active, unrestricted RN license in their state of residence • A minimum of 2 years of clinical experience • At least 2 years of experience in home health, quality assurance, or utilization review • Experience in home health (OASIS, Medicare Conditions of Participation) or prior involvement with MAC/RCD/CMS program integrity (preferred) • Proficiency in ICD coding (preferred) • Must complete background checks and drug testing prior to the start of employment • Some positions may require fingerprinting

🏖️ Vorteile

• 401(k) and company match • PTO that grows the longer you stay • Health, Vision, Dental • Company provided Life Insurance and Voluntary Life Insurance • Short Term Disability and Long Term Disability