Reimbursement Contract Manager

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Soleo Health

WebsiteLinkedInAlle Stellen

501 - 1000 Mitarbeiter

Gegründet 2013

⚕️ Krankenversicherung

💊 Pharmazie

🧘 Wellness

Healthcare Insurance • Pharmaceuticals • Wellness

Soleo Health ist ein Spezialpharmazeutikunternehmen, das über die bloße Rezeptausgabe hinausgeht, indem es personalisierte Patientenerfahrungen und Zugang zu speziellen Medikamenten und Infusionstherapien bietet. Sie bieten Behandlungen im Zuhause der Patienten, in Praxisbüros von Anbietern oder in einem ihrer zahlreichen Infusionszentren landesweit an. Soleo Health ist spezialisiert auf die Behandlung komplexer und ultra-seltener Krankheiten mit der Zielsetzung, die Lebensqualität der Patienten zu verbessern und medizinische Ergebnisse zu optimieren. Sie arbeiten eng mit Patienten, Anbietern, Pharmaherstellern, Kostenträgern und Gesundheitssystemen zusammen, um teure Therapien zu liefern, wodurch sie ihren Wert durch praxisnahe Ergebnisdaten unter Beweis stellen. Soleo Health wird für seine klinische Exzellenz und Engagement für die Patientenpflege anerkannt und bietet landesweite Dienstleistungen an, einschließlich eines Online-Portals, Soleo Connect®, zur Echtzeitkommunikation.

Beschreibung

• Support the intake and reimbursement teams in the area of commercial contracting and government programs. • Research payor contracts and other published information. • Publication and maintenance of resource documents. • Communication with provider relation teams to resolve contract and/or regulation non-compliance. • Review payor contracts for intake and reimbursement contract terms (e.g., timely filing, clean claim payment terms) and comprehensive fee provisions/fee schedules common billable services (e.g., per diems, nursing and drugs). • Work with Managed Markets team to address missing or unfavorable contract terms. • Provide comprehensive analyses of missing or unfavorable terms to VP of Reimbursement and CFO. • Provide payor education to intake and reimbursement teams. • Create, maintain, and manage all Intake and Reimbursement contract resource documents. • Cultivate effective working relationships with contracted and non-contracted insurance Provider Relations personnel. • Identify opportunities for cost savings and cash collections through payer reimbursement analysis/trends. • Complete managerial tasks for direct reports including hiring, training, and performance management.

🎯 Anforderungen

• Bachelor's Degree or a minimum of 5 years of Reimbursement/Account Management experience with injectable or infused drugs, or medical device products that require reimbursement support. • High school diploma (or equivalent) required • Significant specialty pharmacy or home infusion experience required • Demonstrated proficiency in working on Medicare, Medicaid, or Managed Care reimbursement issues at the provider and payer levels • Possess exceptional verbal and written communication skills, along with problem solving and organizational skills • Strong business, analytical, administrative, and team building skills are essential.

🏖️ Vorteile

• Competitive Wages • 401(k) with a Match • Referral Bonus • Paid Time Off • Great Company Culture • Annual Merit Based Increases • No Weekends or Holidays • Paid Parental Leave Options • Affordable Medical, Dental, & Vision Insurance Plans • Company Paid Disability & Basic Life Insurance • HSA & FSA (including dependent care) Options • Education Assistance Program