Medicare Policy Analyst

🕒 vor 1 Monat

🏖️ New Jersey, New York, +1 weitere Bundesländer – Remote

🏖️ New Jersey – Remote 🗽 New York – Remote 🔔 Pennsylvania – Remote

💵 $96.000 - $132.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

🧐 Analyst

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Solventum

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Healthcare Insurance • Education • Wellness

Solventum ist ein auf Gesundheitswesen fokussiertes Unternehmen, das für seine innovativen Lösungen zur Verbesserung der medizinischen und zahnmedizinischen Versorgungsergebnisse bekannt ist. Das Unternehmen bietet eine Vielzahl von Medizintechnologien an, darunter fortschrittliche Wundversorgung, chirurgische Lösungen und Sterilisationsprodukte. Solventum bietet auch fortschrittliche Lösungen für die Mundpflege, Gesundheitsinformationen und Technologiedienstleistungen sowie Reinigungs- und Filterprodukte für biopharmazeutische Anwendungen. Darüber hinaus legt Solventum großen Wert auf Nachhaltigkeit und Bildung, indem Ressourcen und Schulungen für Fachleute im Gesundheitswesen weltweit bereitgestellt werden. Ihr Engagement für Innovation und bessere Gesundheitsversorgung hat sie zu einem führenden Unternehmen in der Gesundheitsbranche gemacht, das sich der Verbesserung der Patientensicherheit und der Effizienz im Gesundheitswesen verschrieben hat.

Beschreibung

• Utilize your medical coding, billing, or clinical knowledge to develop software and data sets using information from national and state medical coverage policies. • Researching and analyzing Medicare payment policies and regulatory changes in order to organize and update content in our proprietary database • Preparing and delivering new files and updates to customers • Corresponding with CMS or other payers to clarify policy ambiguities or publication errors. • Responding to inquiries about our data or working with customers to resolve issues. • Leading QA and analyses of data we build or acquire • Implementing solutions that help hospitals, clinics, and doctors comply with regulations and attain proper payment for medical care • Collaborating with skilled colleagues to devise solutions to tricky challenges • Determining how to best organize and represent information to meet client or software needs • Contributing ideas that advance and improve your team’s products & processes

🎯 Anforderungen

• Bachelor’s Degree or higher AND (4) four years of healthcare or medical coding experience in a private, public, government or military environment OR High School Diploma/GED from AND (8) eight years of healthcare or medical coding experience in a private, public, government or military environment • Registered Nurse (RN) • Experience in health information systems or medical billing • Any of the following: CCS-H, CCS-P, CPC, CPC-P, COC, CCA, RHIT, RHIA Certified, or a strong working knowledge of ICD-10, CPT & HCPCS coding practices. • Experience supporting, using, or implementing an HIS system – especially for coding, compliance, billing, or insurance claim adjudication • Understanding of medical terminology, procedures & diagnoses • Knowledge of the common disease processes, common treatments, and diagnostic tests • Medical coding, billing, or auditing background – esp. hospital outpatient • Knowledge of medical insurance payment policies or processes • Strong organization skills; must be able to meet frequent short-term deadlines • Ability to work independently and collaboratively with team members • Strong computer & data analysis skills (e.g. MS Office, Excel, use of databases, or helping design or troubleshoot software solutions – especially related to medical payments or compliance) • Great reading comprehension with ability to interpret complex regulatory documents and extract key concepts.

🏖️ Vorteile

• Medical, Dental & Vision • Health Savings Accounts • Health Care & Dependent Care Flexible Spending Accounts • Disability Benefits • Life Insurance • Voluntary Benefits • Paid Absences • Retirement Benefits