Payment Accuracy and Concept Lead – AI-Driven

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Team8

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51 - 200 Mitarbeiter

Gegründet 2014

🏢 Unternehmen

🔒 Cybersecurity

💳 Fintech

Enterprise • Cybersecurity • Fintech

Team8 ist eine Company Builder und Venture-Gruppe, die mit Unternehmern zusammenarbeitet, um gemeinsam Unternehmen in den Bereichen Enterprise-Technologie, Cybersicherheit, Künstliche Intelligenz, Fintech und digitale Gesundheit zu gründen. Sie konzentrieren sich darauf, Start-ups durch die Integration von Fachwissen, Ressourcen und einer Gemeinschaft von Führungskräften, bekannt als das 'Village', einen unfairen Vorteil zu verschaffen. Team8 legt Wert auf den Aufbau innovativer Unternehmen, die bedeutende Herausforderungen und Chancen adressieren. Sie führen Investitionen in frühen Finanzierungsrunden an und arbeiten eng mit Unternehmen zusammen, um digitale Transformation zu fördern.

Beschreibung

• Discover medical billing errors and fraudulent billing patterns of medical claims • Utilize Bluespine platform to develop and enhance new audit concepts using healthcare. • Lead concept creation across multiple audit verticals • Collaborate with R&D for testing • Work closely with Medical Coders, Data Sciences, and Engineering teams to ensure alignment and drive impactful results • Lead in-depth research of new ideas and concepts

🎯 Anforderungen

• Extensive knowledge of medical terminology • medical records • health information management • medical coding • DRG methodologies • CPT/HCPCS coding guidelines • physician specialty guidelines • reimbursement programs • claims adjudication processes • member contract benefits • provider billing systems and practices. • Previous auditing or consulting experience in a provider or payer environment is preferred • Registered Nurse required; Bachelor's or Graduate degree • Previous auditing or consulting experience with self-insured companies

🏖️ Vorteile

• health-IT domain • cutting-edge technologies • personalized precision • new audit concepts using healthcare