Trades Medical Benefit Specialist

🕒 vor 1 Monat

🌲 North Carolina – Remote

🌲 North Carolina – Remote

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

👻 Geisterscore 21%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Valeris

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1001 - 5000 Mitarbeiter

💊 Pharmazie

🏥 Gesundheitswesen

🤝 B2B

Pharmaceuticals • Healthcare • B2B

Valeris ist ein vollständig integrierter Vermarktungspartner für die Life-Sciences-Branche, der durch die Fusion von PharmaCord und Mercalis entstanden ist. Das Unternehmen bietet umfassende Lösungen entlang der gesamten Wertschöpfungskette im Gesundheitswesen, um Life-Sciences-Unternehmen dabei zu unterstützen, Produkte auf den Markt zu bringen und den Zugang von Patienten und deren Therapietreue zu verbessern. Valeris bietet Daten- und Strategieeinblicke, Patientenunterstützung und Zugangsprogramme sowie Instrumente zur Einbindung von Gesundheitsdienstleistern. Das Unternehmen betreut über 500 Kunden aus der Life-Sciences-Branche und unterstützt Millionen von Patienten. Mit Hauptsitz in Morrisville, North Carolina und Jeffersonville, Indiana, konzentriert sich Valeris auf die Vermarktung und patientenorientierte Dienstleistungen für pharmazeutische und Life-Sciences-Organisationen.

Beschreibung

• Manage day-to-day activities and escalations for assigned medical benefit copay programs • Assist stakeholders as an advocate by providing detailed information for medical claim situations • Serve as focal point for provider medical claim escalations • Conduct verbal and written outreach to provider sites, patients, and other stakeholders • Provide customer service as a service representative • Analyze situations, interpret information, draw conclusions, and determine appropriate actions • Support pharmaceutical representatives and their sites regarding medical benefit programs • Investigate end-to-end medical claim scenarios and determine resolutions • Maintain ethical conduct regarding confidentiality and privacy • Maintain records according to applicable standards and program regulations • Evaluate programs and recommend new tools, forms, and procedures • Participate in program meetings and improvement initiatives • Collaborate with vendors and internal stakeholders to document, escalate, and resolve issues • Participate in continuing education activities to remain knowledgeable about programs and related areas

🎯 Anforderungen

• Associate or Bachelor’s degree preferred; or a minimum of 5 years of customer service/medical claim experience • Strong understanding of medical claims processing, rejection troubleshooting, reversals/adjustments, and provider medical claims workflows a plus • Articulate verbal and written communication • Proficiency with Microsoft products, including MS Excel and reviewing data sets • Ability to liaise between client-facing teams and technology and operational delivery teams • Ability to manage and prioritize competing demands • Customer service and collaboration skills • Experience managing vendors, contractors, and subcontractors • Proven problem-solving and organizational skills for managing escalations • Logical, efficient, detail-oriented, and committed follow-through • Ability to multitask in a dynamic, fast-paced environment • Strong interpersonal skills and ability to work independently and as part of a team • Ability to type at least 35 words per minute with 97% accuracy preferred • Successful completion of a background check and, depending on the position, a drug screen

🏖️ Vorteile

• Medical, dental, and vision plans, including HSA- and FSA-eligible options, with Valeris contributing toward premium costs • Telehealth and Employee Assistance Program (EAP) services • Company match on Health Savings Account contributions • Free Basic Life and AD&D coverage equal to annual earnings, with a minimum of $50,000 and a maximum of $300,000 • Company-paid Short-Term Disability coverage, with the option to purchase Long-Term Disability • 401(k) Retirement Savings Plan with 100% match on the first 5% contributed, with immediate vesting • Paid Time Off (PTO) and Sick Leave • Nine paid holidays plus two floating holidays • Opportunities for advancement and personal and professional growth • Challenging, stimulating work environment that encourages new ideas • Inclusive workplace and mission-driven culture • Minimal travel flexibility preferred