Director, LTSS Clinical Care Management

Emploi pas sur LinkedIn

🕒 il y a 2 mois

🇺🇸 États-Unis – Télétravail

💵 $127 300 - $236 100 / an

⏰ Temps Plein

🔴 Expert

👔 Directeur

👻 Score fantôme 32%

Ce que ça veut dire : la probabilité que cette offre reste ouverte sans recrutement actif.Comment le lire : 60 % ou plus, on pense que c'est une offre fantôme. Un score plus bas est moins inquiétant.Comment on la calcule : ancienneté, republications, postes ouverts vs taille de l'équipe, rapidité de clôture, et si le salaire est indiqué.À noter : une estimation à partir de données publiques, pas un jugement sur l'entreprise. De vraies offres peuvent avoir un score élevé, alors prenez-le comme un indice, pas comme un fait.

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Centene Corporation

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10 000+ employés

Fondée en 1984

🛡️ Assurance

💼 Conseil

🏥 Santé

Insurance • Consulting • Healthcare

La société Centene Corporation est un leader dans la fourniture de services de santé subventionnés par le gouvernement, spécialisée dans la délivrance de solutions de santé abordables et de haute qualité. Depuis plus de 40 ans, Centene s’est concentrée sur la transformation de la santé des communautés en élargissant l'accès aux services de Medicaid, Medicare, et au marché de l'assurance santé, tout en servant les communautés militaires à travers le programme TRICARE. En tant que plus grande organisation de gestion des soins Medicaid et un acteur clé du marché, Centene met l'accent sur une prestation de soins de santé localisée combinée à des partenariats solides avec des organisations à but non lucratif pour répondre aux besoins uniques de ses membres. Centene s’engage également pour le développement durable et la responsabilité sociale des entreprises, en privilégiant la gestion environnementale et la gouvernance éthique afin d'améliorer le bien-être des communautés qu’elle dessert.

Description

• Serves as the LTSS subject matter expert, leading RFP development and submissions while supporting the design, implementation, and growth of LTSS programs • Directs the long-term care of members with physical/medical health needs and/or behavioral/mental health needs to develop and assess high quality, cost-effective healthcare outcomes • Develops strategies and objectives within long-term care management to improve member and/or provider experience • Provides leadership to the development, implementation, monitoring, and ongoing improvement of the long-term care management process • Sets goals and objectives for long-term care management team and oversees care management data and reporting metrics to achieve quality and cost-effective healthcare results and working with senior leadership • Leads long-term care management policies and procedures within the care management team to ensure compliance with corporate, state, and National Committee for Quality Assurance (NCQA) standards • Oversees and monitors work assignments and caseloads of long-term care management staff based on state requirements, care management staff experience, and member needs • Monitors, reviews, and signs off on contract required reporting as required

🎯 Exigences

• Graduate from an Accredited School of Nursing or a Bachelor's degree and 7+ years of related experience, including prior management experience • Current state’s Registered Nurse (RN) license required preferred or Licensed Clinical Behavioral Health Professional or RN based on state contract requirements • 4+ years management experience preferred • Expert knowledge of industry regulations, policies, and standards preferred • Highly advanced clinical knowledge and ability to assess member needs in context of relevant diagnoses, treatment plans and goals, and identify potential gaps in care or risks for readmission or complications preferred • Strong knowledge of healthcare managed care principles preferred • Experience working with providers and healthcare teams to develop appropriate long-term service plans/care plans preferred • Strong knowledge of medication indications and side effects preferred

🏖️ Avantages

• competitive pay • health insurance • 401K and stock purchase plans • tuition reimbursement • paid time off plus holidays • flexible approach to work with remote, hybrid, field or office work schedules