Vice President, Claims Configuration Operations – Health Plan

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💵 $171 900 - $326 900 / an

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Centene Corporation

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10 000+ employés

Fondée en 1984

⚕️ Assurance santé

🤝 À but non lucratif

🌍 Impact social

Healthcare Insurance • Non-profit • Social Impact

La société Centene Corporation est un leader dans la fourniture de services de santé subventionnés par le gouvernement, spécialisée dans la délivrance de solutions de santé abordables et de haute qualité. Depuis plus de 40 ans, Centene s’est concentrée sur la transformation de la santé des communautés en élargissant l'accès aux services de Medicaid, Medicare, et au marché de l'assurance santé, tout en servant les communautés militaires à travers le programme TRICARE. En tant que plus grande organisation de gestion des soins Medicaid et un acteur clé du marché, Centene met l'accent sur une prestation de soins de santé localisée combinée à des partenariats solides avec des organisations à but non lucratif pour répondre aux besoins uniques de ses membres. Centene s’engage également pour le développement durable et la responsabilité sociale des entreprises, en privilégiant la gestion environnementale et la gouvernance éthique afin d'améliorer le bien-être des communautés qu’elle dessert.

Description

• Oversee business operations, procurement opportunities, new product implementations and complex initiatives for business development utilizing cross-functional business units and corporate teams • Partner with multiple stakeholders and leadership to establish strategic visions, operational objectives, and policies and procedures ensuring compliance with state contracts, related laws, regulations and executive orders • Monitor and report achievement of committed action plans to senior management • Direct the development and implementation of operational work processes and systems with direct oversight for multiple departments within the business unit • Accountable for budget, revenue targets, and Profit & Loss • Lead and oversee new business implementation and procurement activities for all products and complex projects, including RFP responses • Evaluate program opportunities and recommendations for effectiveness and ROI • Perform duties as senior liaison between the business unit, corporate, and external stakeholders • Oversee preliminary discovery, due diligence for potential liabilities, internal control weaknesses, and financial integrity

🎯 Exigences

• Bachelor's Degree in Business Administration, Finance, Accountancy or a related field required • Master's Degree preferred • 9+ years of operations, management, or administration in the Healthcare or Insurance industry experience required • Experience in business development and/or Request for Proposal (RFP) preferred • Extensive knowledge of state legislative and regulatory processes preferred • For Acaria Health Specialty Pharmacy, substitution of a PharmD coupled with 9+ years of experience is acceptable

🏖️ Avantages

• competitive pay • health insurance • 401K and stock purchase plans • tuition reimbursement • paid time off plus holidays • flexible approach to work with remote, hybrid, field or office work schedules