
1001 - 5000 employés
Fondée en 2005
🏥 Santé
💼 Conseil
⚕️ Assurance santé
Healthcare • Consulting • Healthcare Insurance
HealthEdge est une entreprise spécialisée dans la fourniture de solutions avancées pour les gestionnaires de soins de santé grâce à sa suite HealthRules Solutions. Cette suite comprend un système complet de traitement administratif des réclamations numériques, des solutions de gestion des workflows de soins et des solutions d'intégrité des paiements, visant à améliorer l'efficacité opérationnelle et la qualité des soins pour les régimes de santé. En tirant parti de la technologie intégrée et de l'automatisation, HealthEdge aide les régimes de santé à éliminer les silos de données, à accroître la précision des paiements et à améliorer l'expérience des membres, transformant ainsi le paysage des soins de santé pour une meilleure collaboration et accessibilité.
🕒 il y a 7 jours
🇺🇸 États-Unis – Télétravail
💵 $90 000 - $120 000 / an
⏰ Temps Plein
🟠 Senior
🦅 Parrain de Visa H1B
👻 Score fantôme 0%
🗣️🇺🇸🇬🇧 Anglais requis
Améliorez vos chances d'obtenir un entretien en vérifiant votre score de CV avant de postuler.

1001 - 5000 employés
Fondée en 2005
🏥 Santé
💼 Conseil
⚕️ Assurance santé
Healthcare • Consulting • Healthcare Insurance
HealthEdge est une entreprise spécialisée dans la fourniture de solutions avancées pour les gestionnaires de soins de santé grâce à sa suite HealthRules Solutions. Cette suite comprend un système complet de traitement administratif des réclamations numériques, des solutions de gestion des workflows de soins et des solutions d'intégrité des paiements, visant à améliorer l'efficacité opérationnelle et la qualité des soins pour les régimes de santé. En tirant parti de la technologie intégrée et de l'automatisation, HealthEdge aide les régimes de santé à éliminer les silos de données, à accroître la précision des paiements et à améliorer l'expérience des membres, transformant ainsi le paysage des soins de santé pour une meilleure collaboration et accessibilité.
• Develop detailed test cases, scenarios, and scripts for claims processing, enrollment, benefits, provider data, and EDI transaction flows • Lead functional, integration, regression, and UAT cycles for assigned payer modules • Analyze requirements and business rules to identify gaps, ambiguities, and testability issues before execution • Own defect lifecycle management, including logging, triage, root cause classification, retesting, and closure tracking • Validate EDI transactions (834, 837, 835, 270/271, 820) against payer business rules and X12 standards • Support compliance and regulatory test cycles, including ICD updates, CMS mandates, and state-specific Medicaid rules • Coordinate with developers, business analysts, and configuration teams to resolve blockers and clarify expected behavior • Produce daily and weekly execution status reports with defect metrics, coverage status, and risk flags • Manage offshore QA analysts • Collaborate closely with the Test Manager and cross-functional delivery teams
• 5+ years in software QA/testing • 2+ years in a lead or senior tester role • Solid experience testing U.S. healthcare payer systems, including claims, enrollment, benefits, or provider network • Working knowledge of EDI X12 transactions and HIPAA compliance requirements • Hands-on test case design experience using boundary analysis, equivalence partitioning, and negative testing techniques • Proficiency in defect tracking and test management tools such as JIRA, Zephyr, ALM, or equivalent • Ability to read and interpret payer business rules, EOPs, benefit plan documents, and SLAs • Strong attention to detail • Candidates may be required to undergo a pre-employment criminal background check
• Remote work arrangement • Working hours aligned to Eastern Standard Time • Up to 5% travel • Reasonable accommodations for individuals with disabilities • Equal opportunity employment • Workforce diversity and inclusion
Postuler Maintenant🕒 il y a 7 jours
Remote hospice triage RN providing after-hours clinical support through Moments Hospice. Assessing patients, coordinating care, and supporting families by phone.
🗣️🇺🇸🇬🇧 Anglais requis
🕒 il y a 7 jours
Processing Specialist reviewing student schedules, enrollments, reimbursements, and orders for OpenEd, an online education provider. Supporting families through accurate processing and timely communication.
🗣️🇺🇸🇬🇧 Anglais requis
🕒 il y a 7 jours
International Specialist processing criminal record searches and employment verifications for InformData’s data and compliance solutions. Managing client requests, vendor communication, and accurate international order updates.
🗣️🇺🇸🇬🇧 Anglais requis
🕒 il y a 7 jours
Senior Total Loss Specialist managing valuation, settlement, and salvage for Aspire General Insurance Company’s specialty auto insurance claims. Negotiating resolutions and ensuring regulatory documentation.
🗣️🇺🇸🇬🇧 Anglais requis
🕒 il y a 7 jours
Material Damage Specialist evaluating vehicle damage and settling auto insurance claims. Serving customers, repair facilities, and internal partners for Aspire General Insurance.
🇺🇸 États-Unis – Télétravail
💵 $31 - $37 / heure
💰 Debt financing en 2025-09
⏰ Temps Plein
🟡 Intermédiaire
🟠 Senior
🗣️🇺🇸🇬🇧 Anglais requis