Director – Coding, Audit, Compliance, Operational Excellence

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VMG Health

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201 - 500 employés

Fondée en 1995

🏥 Santé

💼 Conseil

☁️ SaaS

💰 Private equity en 2020-04

Healthcare • Consulting • SaaS

VMG Health est un cabinet de conseil spécialisé dans le secteur de la santé avec trois décennies d'expérience, offrant des services de conseil, opérationnels, de conformité, d'évaluation et de transaction aux organisations de santé. Le cabinet propose des services de conseil en fusions et acquisitions et transactions, d'évaluation, d'audit de codage et de conformité, de conseil en stratégie et performance opérationnelle, de solutions pour les entreprises de médecins, de soutien en matière de résolution de litiges et de différends, ainsi qu'une expertise spécialisée en ophtalmologie et soins des yeux. VMG développe également des produits logiciels et analytiques (par exemple, Compliance Risk Analyzer®, FMV-MD®, Intellimarker®) et des programmes d'adhésion pour soutenir la performance des clients. L'entreprise sert des clients dans les 50 états, emploie plus de 300 professionnels et a récemment acquis Community Link Consulting.

Description

• Provide strategic oversight for coding, audit, compliance, and revenue cycle engagements • Serve as a trusted advisor to clients, delivering clear, actionable recommendations • Ensure delivery of accurate, high-quality, and audit-defensible work products • Lead executive-level presentations and client discussions • Lead and advise on RCM initiatives, including coding, billing, audit, and revenue integrity • Oversee RADV/HCC audits and documentation improvement strategies • Evaluate provider documentation and coding accuracy to ensure compliance with CMS and payer requirements • Identify opportunities to improve reimbursement, risk capture, and operational performance • Mentor and develop Managers, Auditors, and consulting staff • Provide guidance on engagement execution, quality standards, and client communication • Foster a collaborative, high-performing team environment • Develop and maintain client relationships to support growth • Identify and pursue new business opportunities • Participate in proposals, presentations, and industry events • Contribute to thought leadership, including publications and speaking engagements

🎯 Exigences

• 8+ years of healthcare industry experience • Proven experience in Revenue Cycle Management (RCM) and healthcare operations • Demonstrated expertise in HCC/risk adjustment coding and documentation • Strong knowledge of ICD-10-CM, CPT®, and HCPCS coding • E/M documentation guidelines • CMS regulations and payer requirements • Revenue cycle processes (coding, billing, denials, reconciliation) • CPC, CPMA, CRC required • Bachelor’s degree preferred

🏖️ Avantages

• Professional development opportunities