Senior Health Plan Operations Analyst

🕒 Outubro 21

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $66.000 - $79.000 / ano

⏰ Tempo Integral

🟠 Sênior

⚙️ Operações

👻 Score fantasma 0%

O que significa: a chance de ninguém estar realmente contratando para esta vaga.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

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Aledade, Inc.

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501 - 1000 funcionários

Fundada em 2014

🏥 Saúde

⚕️ Seguro de Saúde

🏢 Corporativo

Healthcare • Healthcare Insurance • Enterprise

Aledade, Inc. é uma corporação de benefícios públicos que opera como a maior rede de práticas independentes de cuidados primários nos Estados Unidos. A empresa é especializada em Organizações de Cuidados Responsáveis (ACOs), que ajudam práticas de cuidados primários e centros de saúde a melhorar os resultados dos pacientes e gerar receita sustentável por meio de soluções de cuidados baseados em valor. A Aledade oferece insights de dados, suporte e soluções de negócios para alcançar sustentabilidade e autonomia clínica. Ela colabora com uma ampla gama de provedores de saúde, incluindo práticas de cuidados primários, centros de saúde comunitários e redes de ACOs, garantindo melhoria na qualidade do cuidado e satisfação dos pacientes. Com operações em 45 estados e afiliações com mais de 20. 000 clínicos atendendo mais de 2,5 milhões de pacientes, a Aledade está comprometida em reduzir a fragmentação do cuidado e melhorar a qualidade de vida geral tanto dos clínicos quanto dos pacientes.

Descrição

• Design, build, and maintain dashboards, productivity trackers, and KPIs for leadership • Build high-complexity backend data queries for dashboards and ad-hoc projects • Present data findings through visualization tools • Incorporate industry benchmarks into visual metrics • Identify, monitor, and communicate quality and spend metric trends • Investigate, triage, document, and resolve internal and external data quality issues • Create and apply testing algorithms to evaluate large data streams • Audit year-end performance and claims data and report discrepancies • Source, clean, and organize data from payer portals, Rx claims files, SFTP sites, and internal databases • Execute advanced SQL queries in Snowflake for analysis and reporting QA • Develop complex formulas and templates in Google Sheets and Excel • Maintain documentation on analytics, source-of-truth architectures, and peer cross-coverage plans • Assist with work coordination, mentoring junior analysts, training plans, and work-product reviews • Serve as a data subject matter expert and attend meetings in the manager’s absence • Facilitate intradepartmental and cross-functional communication • Perform other duties as assigned

🎯 Requisitos

• Bachelor’s degree in a related quantitative field or equivalent professional experience • 4+ years of experience with data management, analysis, QA, and auditing healthcare or payer data • Intermediate SQL programming experience (Snowflake preferred) • Advanced Microsoft Excel / Google Sheets skills (complex formulas, nested functions, pivot tables) • Strong communication skills with the ability to collaborate effectively across remote teams • Proactive mindset with a proven ability to prioritize multiple tasks in a fast-paced environment • Understanding of value-based care/Alternative Payment Models, Medicare, and Non-MSSP quality measures • Experience with statistical software, such as R or Stata • Prolonged periods of sitting at a desk and working on a computer

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