Senior Claims Operations Analyst – Encounters

🕒 Julho 29

🏄 California – Remoto

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💵 $91.667 - $128.333 / ano

⏰ Tempo Integral

🟠 Sênior

⚙️ Operações

👻 Score fantasma 0%

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🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório

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Gold Coast Health Plan

201 - 500 funcionários

Fundada em 2011

No Gold Coast Health Plan, somos movidos pelo objetivo de criar o plano de saúde do futuro - hoje. Estamos quebrando as convenções da indústria de saúde ao criar e aplicar soluções de ponta para seus muitos desafios. \n\nVENHA CRESCER CONOSCO\n\nTrabalhar no Gold Coast Health Plan significa trabalhar ao lado de uma equipe de indivíduos comprometidos que estão remodelando a organização e redefinindo como as necessidades da pessoa como um todo – saúde, cuidados médicos e serviços e apoios sociais – são atendidas. Estamos em busca de colaboradores, inovadores e daqueles que são movidos a ser o seu melhor.\n\nSe você está em busca de uma carreira com propósito e é apaixonado por causar um impacto nos desafios de saúde da sociedade, então o Gold Coast Health Plan é o lugar para você. Aqui, você será desafiado e recompensado na mesma medida.

Descrição

• Serve as the technical subject matter expert for Encounter Operations • Monitor encounter production, submission, acceptance, rejection, timeliness, and data quality • Lead root cause analysis of encounter processing issues • Collaborate with claims operations, IT, vendors, and regulatory agencies • Prepare complex analyses, executive summaries, and reports

🎯 Requisitos

• High School Graduate or GED • 5 years of experience in encounter operations or related field • Knowledge of Medi-Cal, Medicare, D-SNP programs, and managed care operations • Experience with healthcare claims processing, medical billing, and coding methodologies • Technical skills in MS Office products, advanced Excel

🏖️ Benefícios

• Health insurance • 401(k) matching • Flexible work hours • Paid time off • Professional development

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🕒 Julho 29

Yobi

11 - 50

💼 Consultoria

📣 Marketing

🤖 Inteligência Artificial

Campaign Operations Manager at Yobi responsible for owning technical execution of client campaigns. Focus on campaign setup, data integrity, and performance optimization in a remote work environment.

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $100.000 - $130.000 / ano

💰 $2.400.000 Seed Round em 2023-02

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

⚙️ Operações

🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório

🕒 Julho 29

Kalasko Inc.

51 - 200

Campaign Operations Manager overseeing end-to-end brand campaigns at platform scale. Collaborating cross-functionally to ensure the AI-powered platform delivers optimal results.

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

⚙️ Operações

🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório

🕒 Julho 29

Bridgestone Americas

10.000+ funcionários

🏗️ Construção

🏥 Saúde

📦 Logística

🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório

🕒 Julho 28

Highmark Health

10.000+ funcionários

🛡️ Seguros

💼 Consultoria

📦 Logística

Manager leading transformational cloud operations and ERP implementations at Highmark Health. Driving operational excellence across Finance and Supply Chain organizations.

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $118.400 - $196.800 / ano

💰 $5.000.000 Grant em 2021-05

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

⚙️ Operações

🦅 Patrocina Visto H1B

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🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório

🕒 Julho 28

AIS (Applied Information Sciences)

501 - 1000

💼 Consultoria

🏥 Saúde

🛡️ Seguros

Operations and Maintenance Technician supporting Azure Landing Zone and Virtual Desktop. Ensuring operational performance and stability in a mission-driven, employee-owned tech company.

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $102.000 - $154.000 / ano

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

⚙️ Operações

🗣️🇺🇸🇬🇧 Inglês obrigatório