Care Manager

Vaga não está no LinkedIn

🕒 Agosto 17

🦌 Connecticut, New Jersey, +2 estados a mais – Remoto

🦌 Connecticut – Remote 🏖️ New Jersey – Remote 🗽 New York – Remote 🔔 Pennsylvania – Remote

💵 $63.000 - $84.420 / ano

⏰ Tempo Integral

🟡 Pleno

🟠 Sênior

👔 Gerente

👻 Score fantasma 16%

O que significa: quão provável esta vaga está aberta sem contratação ativa.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

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Horizon Connect @ Wall BCBSNJ

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2 - 10 funcionários

⚕️ Seguro de Saúde

🏥 Saúde

Healthcare Insurance • Healthcare

Horizon Connect @ Wall BCBSNJ é uma presença no LinkedIn ou programa/escritório local associado ao Horizon Blue Cross Blue Shield de New Jersey (BCBSNJ). Com base no nome e no contexto, parece estar conectado às operações de seguro de saúde do Horizon BCBSNJ e ao alcance local ou envolvimento de membros/provedores na área de Wall, NJ. As informações disponíveis publicamente são limitadas e consistem principalmente na interface do site do LinkedIn em vez de um perfil da empresa, então essa descrição é conservadora e baseada na afiliação indicada pelo nome.

Descrição

• Assess patients' clinical needs against established guidelines and standards to ensure medically appropriate services • Evaluate the necessity, appropriateness, and efficiency of services provided • Develop, coordinate, and assist with implementation of individualized member care plans • Coordinate with patients, families, physicians, hospitals, and external customers from diagnosis to outcome • Coordinate high-quality, cost-effective care across the continuum using clinical practice guidelines • Monitor medical care activities and outcomes across sites of service • Advocate for members and families by coordinating resource utilization and evaluating services • Document accurately and comprehensively according to practice standards and organizational policies • Provide field-based and telephonic case management for the Dual Special Needs program

🎯 Requisitos

• High School Diploma/GED required • Bachelor degree preferred, or relevant experience in lieu of degree • Minimum of three (3) years broad clinical experience • Minimum of three (3) years experience in home care, discharge planning, or case management • Minimum of three (3) years experience in the health care delivery system/industry • Active unrestricted NJ SW/RN/LPN license or CSW required • Strong knowledge of case management standards of practice • Strong knowledge of managed care principles and concepts, including HEDIS • Knowledge of medical terminology • Strong organizational skills • Strong oral and written communication skills • Good PC skills and ability to use Microsoft Office applications, including Excel, Access, and Word • Good problem-solving and conflict-resolution skills • Good presentation skills • Ability to work with limited daily supervision • Daily local travel required • Car with valid New Jersey State license and insurance required

🏖️ Benefícios

• Comprehensive health benefits (Medical/Dental/Vision) • Retirement Plans • Generous PTO • Incentive Plans • Wellness Programs • Paid Volunteer Time Off • Tuition Reimbursement