Senior Billing Operations Associate

🕒 Outubro 24

🇺🇸 Estados Unidos – Remoto (EUA)

💵 $68.000 - $103.500 / ano

⏰ Tempo Integral

🟠 Sênior

⚙️ Operações

🦅 Patrocina Visto H1B

Esta empresa já patrocinou vistos H1B no passado.

👻 Score fantasma 11%

O que significa: a chance de ninguém estar realmente contratando para esta vaga.Como ler: 60% ou mais significa que achamos que é uma vaga fantasma. Pontuações mais baixas preocupam menos.Como pontuamos: tempo em aberto, republicações, vagas abertas vs tamanho do time, rapidez para fechar vagas, e se o salário está divulgado.Observação: é uma estimativa de dados públicos, não um julgamento da empresa. Vagas reais podem ter pontuação alta, então use como uma dica, não como um fato.

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Lyra Health

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501 - 1000 funcionários

Fundada em 2015

🏥 Saúde

⚕️ Seguro de Saúde

☁️ SaaS

💰 $235.000.000 Series F em 2022-01

Healthcare • Healthcare Insurance • SaaS

A Lyra Health é uma empresa de saúde mental que faz parceria com organizações para oferecer benefícios de saúde mental abrangentes e eficazes para a força de trabalho global. Ao fornecer cuidados de saúde mental baseados em evidências, a Lyra Health melhora o bem-estar dos funcionários e gera impacto nos negócios. Sua plataforma oferece suporte de saúde mental de alta qualidade por meio de uma rede global de profissionais, utilizando tecnologia de correspondência por IA para conectar rapidamente os membros a provedores adequados. A Lyra Health atende famílias, casais, adultos e crianças, oferecendo suporte para diversas necessidades de saúde mental. Seus programas visam melhorar a saúde dos funcionários, a produtividade e reduzir custos com saúde, oferecendo uma experiência perfeita aos membros.

Descrição

• Serve as a subject matter expert in claim denials, payment posting, and remittance reconciliation • Manage complex billing queues and optimize workflows • Analyze EOBs and RAs to identify denial and payment discrepancy root causes • Investigate, correct, and resubmit denied claims to payers • Post high-volume health-plan payments to patient accounts and reconcile them with bank deposits • Identify and resolve discrepancies between expected and actual payments • Follow up on denials and underpayments using payer portals, phone communication, and written correspondence • Prepare documentation for complex appeals • Maintain accurate billing-system records and audit readiness • Collaborate on queue management and resolve complex billing issues • Support and escalate issues for junior team members • Adhere to SOPs, compliance guidelines, and regulatory requirements • Recommend solutions and process improvements • Identify denial and payment-discrepancy trends • Mentor and support junior team members

🎯 Requisitos

• A minimum of 5 years of progressively responsible experience in healthcare billing • Demonstrable expertise in independently managing complex claim denials, payment posting, and intricate remittance reconciliation • Subject matter expertise in reading and interpreting complex Explanation of Benefits (EOBs) and electronic remittance advice (ERAs) • Comprehensive understanding of the complete claim lifecycle, claim denials, resolution strategies, and payer-specific rules and regulations • Experience navigating complex payer portals and using billing software for claim research, high-volume payment posting, and follow-up • Exceptional data entry skills with verifiable accuracy in high-volume payment posting and complex claim updates • Strong attention to detail and highly developed analytical and problem-solving skills • Outstanding organizational and time management skills • Professional written and verbal communication skills • Understanding of and commitment to established procedures, guidelines, and regulatory requirements • Proactive, solution-oriented, and leadership-driven approach to resolving billing issues • Demonstrated experience mentoring and supporting junior team members

🏖️ Benefícios

• Comprehensive healthcare coverage (including medical, dental, vision, FSA/HSA, life and disability insurances) • Lyra for Lyrians; coaching and therapy services • Equity in the company through discretionary restricted stock units • Competitive time off with pay policies including vacation, sick days, and company holidays • Paid parental leave • 401K with up to 3% matching • Monthly tech allowance • Well-being perks and activities • Surprise swag • Regular community celebrations

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