RN Case Manager

🕒 vor 8 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

👔 Manager

👻 Geisterscore 12%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Arkansas Blue Cross and Blue Shield

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1001 - 5000 Mitarbeiter

Gegründet 1948

🏥 Gesundheitswesen

🛡️ Versicherung

⚕️ Krankenversicherung

Healthcare • Insurance • Healthcare Insurance

Arkansas Blue Cross und Blue Shield ist ein Krankenversicherer, der lizenziert ist, um Gesundheitspläne in allen 75 Bezirken von Arkansas anzubieten. Das Unternehmen bietet eine breite Palette von Versicherungsprodukten an, darunter Einzel- und Familienpläne, Medicare- und Medigap-Pläne, Zahn- und Sehpläne sowie Gesundheitspläne für Reisende und Gruppenpläne für Arbeitgeber. Sie bieten Mitgliedern personalisierte Dienstleistungen wie das Gesundheitsmanagement über das Blueprint-Portal, auf dem Nutzer ihren Gesundheitsplan verwalten, Ansprüche überprüfen, Gesundheitsdienstleister finden und Behandlungskosten schätzen können. Arkansas Blue Cross und Blue Shield ist ein unabhängiger Lizenznehmer der Blue Cross und Blue Shield Association.

Beschreibung

• Assess, plan, implement, coordinate, monitor, and evaluate comprehensive care plans and services to meet individual health needs • Use plan benefits and community resources to facilitate cost effectiveness and cost containment • Practice nursing within the scope of licensure while ensuring compliance, appropriate level of care, and patient safety • Provide specialized education on disease-specific conditions • Maintain current knowledge of medical and surgical procedures, healthcare products and services, drugs, and healthcare delivery trends • Serve as a liaison among patients, families/caregivers, physicians, hospital discharge planners, home care providers, and ancillary providers • Work proactively with referrals to identify appropriate case management candidates • Explain case management services, ensure voluntary agreement, and maintain a minimum patient caseload in a timely manner • Perform other duties as assigned

🎯 Anforderungen

• Bachelor's degree in Nursing preferred • Registered Nurse (RN) with current active state license in good standing in the state(s) where job duties are performed required • Case management certification required; if not obtained prior to employment, must obtain URAC-recognized certification within three years of hire as an RN Case Manager • Acceptable case management certifications: Certified Case Manager (CCM), Accredited Case Manager (ACM), or Registered Nurse - Board Certified (RN-BC) • Minimum four years of clinical practice experience in case management, home health, critical care, medical/surgical, discharge planning, concurrent review, or obstetric/neonatal care • Knowledge of Administrative Process, Affinite CM, Affinite UM, CCI Edits, Five9, Microsoft Excel, Microsoft Office, Microsoft Outlook, and Microsoft PowerPoint • Knowledge of information security, needs assessment, support coordination, CRM, and researching • Independence and detail orientation • Must practice nursing within scope of licensure and comply with URAC standards and applicable state regulations

🏖️ Vorteile

• Remote work arrangement • Regular employment