Vice President, Claims Configuration Operations – Health Plan

🕒 vor 27 Tagen

🏖️ New Jersey – Remote

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💵 $171.900 - $326.900 / Jahr

⏰ Vollzeit

🔴 Experte

⚙️ Operations

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Centene Corporation

WebsiteLinkedInAlle Stellen

10.000+ Mitarbeiter

Gegründet 1984

⚕️ Krankenversicherung

🤝 Non-Profit

🌍 Soziale Wirkung

Healthcare Insurance • Non-profit • Social Impact

Die Centene Corporation ist ein führender Anbieter von staatlich geförderten Gesundheitsdienstleistungen und spezialisiert sich darauf, erschwingliche und qualitativ hochwertige Gesundheitslösungen bereitzustellen. Seit über 40 Jahren konzentriert sich Centene darauf, die Gesundheit von Gemeinschaften zu verbessern, indem es den Zugang zu Medicaid-, Medicare- und Gesundheitsmarktplatz-Diensten erweitert, sowie militärische Gemeinschaften durch das TRICARE-Programm bedient. Als größte Organisation für das Management von Medicaid-Versicherungen und als wichtiger Teilnehmer am Gesundheitsmarktplatz legt Centene Wert auf lokalisierten Gesundheitsservice in Kombination mit starken Partnerschaften mit gemeinnützigen Organisationen, um die einzigartigen Bedürfnisse ihrer Mitglieder zu erfüllen. Centene engagiert sich außerdem für Unternehmensnachhaltigkeit und soziale Verantwortung, indem es Umweltbewusstsein und ethische Unternehmensführung priorisiert, um das Wohlbefinden der Gemeinschaften, denen es dient, zu verbessern.

Beschreibung

• Oversee business operations, procurement opportunities, new product implementations and complex initiatives for business development utilizing cross-functional business units and corporate teams • Partner with multiple stakeholders and leadership to establish strategic visions, operational objectives, and policies and procedures ensuring compliance with state contracts, related laws, regulations and executive orders • Monitor and report achievement of committed action plans to senior management • Direct the development and implementation of operational work processes and systems with direct oversight for multiple departments within the business unit • Accountable for budget, revenue targets, and Profit & Loss • Lead and oversee new business implementation and procurement activities for all products and complex projects, including RFP responses • Evaluate program opportunities and recommendations for effectiveness and ROI • Perform duties as senior liaison between the business unit, corporate, and external stakeholders • Oversee preliminary discovery, due diligence for potential liabilities, internal control weaknesses, and financial integrity

🎯 Anforderungen

• Bachelor's Degree in Business Administration, Finance, Accountancy or a related field required • Master's Degree preferred • 9+ years of operations, management, or administration in the Healthcare or Insurance industry experience required • Experience in business development and/or Request for Proposal (RFP) preferred • Extensive knowledge of state legislative and regulatory processes preferred • For Acaria Health Specialty Pharmacy, substitution of a PharmD coupled with 9+ years of experience is acceptable

🏖️ Vorteile

• competitive pay • health insurance • 401K and stock purchase plans • tuition reimbursement • paid time off plus holidays • flexible approach to work with remote, hybrid, field or office work schedules