Benefit Plan Configuration Specialist – Plan Build

🕒 vor 19 Tagen

🗽 New York – Remote

🗽 New York – Remote

💵 $30 - $35 / Stunde

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

👻 Geisterscore 1%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Centivo

WebsiteLinkedInAlle Stellen

201 - 500 Mitarbeiter

Gegründet 2017

🏥 Gesundheitswesen

🛡️ Versicherung

⚕️ Krankenversicherung

Healthcare • Insurance • Healthcare Insurance

Centivo ist ein innovativer Anbieter von Krankenversicherungsplänen für selbstfinanzierte Unternehmen, der sich darauf konzentriert, hochwertige Gesundheitsversorgung zu erschwinglichen Kosten anzubieten. Das Unternehmen ist von der Kraft der hausärztlichen Versorgung überzeugt, um Gesundheitsresultate zu verbessern und Kosten zu senken. Centivo bietet Pläne mit kostenfreier primärer Gesundheitsversorgung, ohne Selbstbeteiligung und niedrigen, vorhersehbaren Zuzahlungen an, wodurch die Mitglieder ermutigt werden, ihre Gesundheitsleistungen ohne finanzielle Hürden zu nutzen. Die Pläne sind darauf ausgelegt, strengen Preis- und Qualitätsstandards zu entsprechen, fördern eine starke Beziehung zu Hausärzten und integrieren virtuelle Versorgungsoptionen. Der Ansatz von Centivo zielt darauf ab, die gesamten medizinischen Ausgaben zu senken und gleichzeitig das Gesundheitserlebnis für Arbeitgeber und Mitarbeiter zu verbessern.

Beschreibung

• Create plan-configuration blueprints from plan documents and/or plan standards • Build, validate, and test medical and dental plan benefits and associated code-mapping logic • Revise plan builds and logic when plans are amended • Build auto-adjudication logic and test integration with plans • Resolve system issues and manage opening and closing jobs on the core claims platform job list • Test open jobs in new core claims platform releases and troubleshoot problems before production loading • Troubleshoot system problems and develop resolutions or workaround procedures • Work with Department Managers, Team Leaders, and other personnel to improve company efficiency • Coordinate solutions for system-related issues that prevent automated or standard processing • Communicate changes to other departments and support required training related to system changes • Maintain the claim-system Plan Building mailbox to research and resolve system issues

🎯 Anforderungen

• Knowledge of professional and institutional claims adjudication • Ability to interpret plan documents and amendments and translate benefits to ICD 10, HCPCS, CPT, CDT and other insurance billing codes • Exemplary customer service skills for researching and resolving configuration-related issues • Ability to adapt to a constantly changing environment • Demonstrated organizational skills and ability to work independently, problem-solve, and make decisions • Demonstrated ability to work in a fast-paced, agile environment while managing multiple issues under production schedules and deadlines • Demonstrated ability to work collaboratively and influence others across multiple functional teams • Proficiency in Microsoft Office applications and other web-based software applications • Ability to learn new proprietary computer systems • Prior experience with highly automated and integrated claim adjudication systems • 4 to 5 years of health insurance-related Plan Building experience with TPA and Self-Funding processes (preferred qualification) • Prior start-up experience is a plus • Associates or Bachelor’s degree preferred • Authorized to work in the United States for any employer • Centivo does not sponsor work authorization visas at initial hire or later during employment

🏖️ Vorteile

• Offers Equity • Offers Bonus • Ability to work from home • Remote or hybrid work arrangement • Free primary care (including virtual) for employees through Centivo’s benefit plan design • Predictable copay and no-deductible benefit plan design