Director of Revenue Cycle

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Diverge Health

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51 - 200 Mitarbeiter

⚕️ Krankenversicherung

🌍 Soziale Wirkung

🏢 Unternehmen

Healthcare Insurance • Social Impact • Enterprise

Diverge Health ist ein Unternehmen, das sich dafür einsetzt, Hausarztpraxen zu befähigen, die bestmögliche Versorgung für benachteiligte Patienten zu bieten. Das Unternehmen bietet Infrastruktursupport für Primärversorger, einschließlich hochqualifizierter Gemeindegesundheitsteams, administrativer Unterstützung und technologischer Lösungen für das lokale Bevölkerungs-Gesundheitsmanagement. Diverge Health zielt darauf ab, Gesundheitsoutcomes zu verbessern und Praxen zu helfen, auf wertorientierte Zahlungsmodelle umzustellen. Das Unternehmen baute seine Basis durch den Erwerb des geistigen Eigentums von City Health Works aus, mit dem Schwerpunkt auf dem Einsatz vertrauenswürdiger Gemeindegesundheitsmitarbeiter, um Patienten bei der effektiven Versorgungsverwaltung zu unterstützen und Komplikationen zu reduzieren. Diverge Health spielt eine zentrale Rolle bei der Verbesserung der primärärztlichen Versorgung, der Gesundheitskompetenz der Patienten sowie bei der Bereitstellung besserer finanzieller Leistung und Zufriedenheit für Leistungserbringer.

Beschreibung

• Design, launch, and scale a care management billing function and high-performing RCM platform that strengthens revenue integrity for small, independent practices. • Lead execution and optimization of the care management billing business line. • Build and lead vendor partnerships to deliver a strong RCM function. • Serve as a product-oriented leader by deeply understanding practice needs and user workflows. • Leverage AI and automation to modernize revenue cycle operations. • Hire, develop, and mentor a high-performing team of billing, coding, and collections specialists. • Design and implement scalable workflows, policies, and controls for revenue integrity. • Establish, monitor, and lead continuous improvement efforts for RCM and care management billing KPIs.

🎯 Anforderungen

• 5-7+ years of leadership experience working in billing / coding for internal medicine, family medicine, and/or Federally Qualified Health Centers (FQHCs). Direct experience with care management billing (e.g., CCM, RPM, TCM) and related reimbursement models, as well as primary care revenue cycle management with a CPC certification strongly preferred. • Deep knowledge of revenue integrity best practices and regulatory compliance. • Experience influencing non-employed practices in an MSO or private-equity backed healthcare context. Strong command over data, ability to deeply analyze trends, and leverage data to influence financial outcomes. • Experience operating as a strategic, product-minded leader who translates frontline user needs into scalable service and technology solutions.