Credentialing Manager

🕒 vor 11 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $70.000 - $85.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

👔 Manager

👻 Geisterscore 10%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Finni Health (YC W23)

WebsiteLinkedInAlle Stellen

501 - 1000 Mitarbeiter

Gegründet 2022

🏥 Gesundheitswesen

⚕️ Krankenversicherung

Healthcare • Healthcare Insurance • Mental Health

Finni Health ist ein landesweiter Anbieter von Expertendiensten in der ABA (Angewandte Verhaltensanlayse) und psychischen Gesundheitsfürsorge, die speziell für Familien mit Autismus konzipiert sind. Durch die Verbindung von Familien mit hochqualifizierten Therapeuten bietet Finni personalisierte Unterstützung, die Dienstleistungen zu Hause oder in der Klinik, flexible Terminvereinbarungen und familiengeführte Zielsetzungen umfasst. Mit einem Engagement für ergebnisorientierte Pflege widmet sich Finni der Verbesserung des Lebens von Kindern mit Autismus und ihren Familien durch gezielte Therapien, die Fähigkeiten des täglichen Lebens, Kommunikation und emotionale Regulierung fördern.

Beschreibung

• Drive efforts to scale Finni Health's network of insurance contracts and unblock stalled payer applications • Oversee the enrollment submission team and ensure timely, consistent, accurate payer follow-up recorded in the credentialing platform • Triage provider and support-staff questions about payer enrollment updates and status • Ensure adherence to payer regulations, CMS billing, NCQA Guidelines, Delegated Credentialing, and internal policies • Lead RCM workflow optimization initiatives and manage projects to maximize reimbursement and minimize denials • Collaborate with product, provider success, compliance, HR, finance, and other teams • Take on evolving responsibilities and projects as Finni Health grows

🎯 Anforderungen

• 5+ years of relevant experience in credentialing or related roles • Experience in healthcare credentialing or provider enrollment • Strong understanding of payer credentialing processes, including credentialing prerequisites, blockers and remediation, roster management, and demographic updates • Medicaid experience is required • Deep understanding of the full revenue cycle, including billing, claims processing, collections, accounts receivable management, payer contracting, and compliance • Ability to analyze complex RCM data, identify trends and root causes, and implement data-driven solutions • Expertise in identifying inefficiencies and driving RCM process improvements • Excellent written and verbal communication skills • Exceptional organizational and time management skills; ability to manage multiple priorities and projects • Proficiency in Google Suite, Slack, CRM/support software, and EHR/RCM management tools • Experience with EMR/EHR work queue management within RCM is a plus • Ability to work collaboratively and independently in a dynamic, fast-paced startup environment • Must be authorized to work in the United States