GlobalHealth, Inc.
51 - 200 Mitarbeiter
Gegründet 2003
🛡️ Versicherung
🏥 Gesundheitswesen
⚕️ Krankenversicherung
Insurance • Healthcare • Healthcare Insurance
GlobalHealth, Inc. ist ein Krankenversicherungsunternehmen, das Medicare Advantage (Teil C) HMO-Pläne anbietet, darunter Chronic Special Needs Plans (C-SNP) und Dual Special Needs Plans (D-SNP), die hauptsächlich Leistungsberechtigten in Oklahoma zur Verfügung stehen. Es bietet durch Medicare und Medicaid vertraglich vereinbarte Leistungspläne mit einer Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente (Teil D), zusätzlichen Leistungen (Zahn-, Seh- und Hörleistungen, OTC-Zuschüsse), häuslichen Unterstützungsdiensten, Transport-, Fitnessleistungen sowie Mitglieder-/Anbieterportalen und -tools für die Anmeldung, Ansprüche und das Versorgungsmanagement. GlobalHealth konzentriert sich darauf, Rentnern und doppelt berechtigten oder chronisch kranken Bevölkerungsgruppen durch Unterstützung lokaler Vertreter, Anbieternetzwerke und die Einhaltung von Medicare-Qualitätsstandards zu dienen.
Care Specialist, LPN
🕒 vor 12 Tagen
🗣️🇺🇸🇬🇧 Englisch erforderlich
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GlobalHealth, Inc.
51 - 200 Mitarbeiter
Gegründet 2003
🛡️ Versicherung
🏥 Gesundheitswesen
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GlobalHealth, Inc. ist ein Krankenversicherungsunternehmen, das Medicare Advantage (Teil C) HMO-Pläne anbietet, darunter Chronic Special Needs Plans (C-SNP) und Dual Special Needs Plans (D-SNP), die hauptsächlich Leistungsberechtigten in Oklahoma zur Verfügung stehen. Es bietet durch Medicare und Medicaid vertraglich vereinbarte Leistungspläne mit einer Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente (Teil D), zusätzlichen Leistungen (Zahn-, Seh- und Hörleistungen, OTC-Zuschüsse), häuslichen Unterstützungsdiensten, Transport-, Fitnessleistungen sowie Mitglieder-/Anbieterportalen und -tools für die Anmeldung, Ansprüche und das Versorgungsmanagement. GlobalHealth konzentriert sich darauf, Rentnern und doppelt berechtigten oder chronisch kranken Bevölkerungsgruppen durch Unterstützung lokaler Vertreter, Anbieternetzwerke und die Einhaltung von Medicare-Qualitätsstandards zu dienen.
Beschreibung
• Conducts telephonic case management for complex, high-risk members • Coordinates with providers when applicable to ensure holistic, healthy, beneficial outcomes • Communicates with respect to family culture, ethnic origin, race, language, gender, age, religion, socioeconomic status, sexual orientation, mental and/or physical challenges • Provides patient advocacy, support, assessing and ensuring quality care, and providing crisis intervention • Coordinates services for members, including community resources and collaboration with care team members • Educate members and their caregivers on conditions and self-management techniques • Participate in elements of the SNP MOC, including completing HRA and working with the member to reach desired goals • Complete TOC activities to include post-discharge assessment, medication reconciliation/review, and ensuring member has access to follow up care.
🎯 Anforderungen
• Active Licensed Practical Nurse in the state of Oklahoma required • Active multi-state license is preferred • Previous experience in managed care/utilization management preferred • Knowledge of current nursing processes, techniques, and established standards • Strong attention to detail and good organization and time management skills • Must be able to communicate, both orally and in writing, clearly and effectively • Knowledge of Microsoft software programs including Word, Excel, and PowerPoint • Proven ability to work independently or as a member of a team.
🏖️ Vorteile
• Health insurance • Affordable health insurance coverage • Personalized care services
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