Manager, Care Management – Stars

🕒 vor 4 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $86.300 - $118.700 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

👔 Manager

🦅 H1B-Visum-Sponsor

Dieses Unternehmen hat in der Vergangenheit H1B-Visa gesponsert.

👻 Geisterscore 0%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Humana

WebsiteLinkedInAlle Stellen

10.000+ Mitarbeiter

Gegründet 1961

🏥 Gesundheitswesen

🛡️ Versicherung

⚕️ Krankenversicherung

Healthcare • Insurance • Healthcare Insurance

Humana ist ein Gesundheitsunternehmen, das sich zum Ziel gesetzt hat, die Gesundheit von Individuen, Gemeinschaften und dem Gesundheitssystem insgesamt positiv zu beeinflussen. Mit einem klaren Fokus darauf, Gesundheit an erste Stelle zu setzen, bedient Humana eine vielfältige Zielgruppe, darunter Senioren und das Militär, und bietet Medicare Advantage HMO-, PPO- und PFFS-Pläne an. Humana engagiert sich für eine Kultur der Zugehörigkeit und des gegenseitigen Respekts und bietet wettbewerbsfähige und flexible Vorteile, um die finanzielle Sicherheit seiner Mitarbeiter und deren Familien zu gewährleisten. Das Unternehmen ist stolz darauf, einen inklusiven Arbeitsplatz zu schaffen, an dem jeder die Möglichkeit hat, erfolgreich zu sein.

Beschreibung

• Lead associates conducting targeted telephonic outreach to help members close care gaps, identify health and social needs, and connect with resources • Provide leadership and coaching through one-on-one meetings, team meetings, call listening, and outreach reviews • Ensure associates identify needs beyond the initial outreach purpose and triage or refer members to clinical, social, or community resources • Set expectations and manage performance across outreach, care-gap closure, productivity, documentation, attendance, compliance, member experience, and health outcomes • Translate Stars priorities and measurement requirements into team actions • Monitor results and adjust outreach strategies to improve engagement, team performance, care-gap closure, and Stars outcomes • Collaborate with Enterprise Stars, quality, operations, analytics, and stakeholder teams • Use performance, quality, and operational data to identify trends, risks, barriers, and coaching needs • Implement measurable action plans to improve associate performance and Stars results • Serve as an escalation resource for complex member needs, referrals, outreach barriers, associate concerns, and operational issues • Communicate performance concerns, risks, barriers, and recommendations on leadership calls • Support audit readiness and address performance or compliance concerns • Support onboarding, training, mentoring, and ongoing education on Stars measures and care-gap workflows • Connect daily team work to enterprise goals, member experience, and health outcomes • Report directly to the Associate Director of Care Management

🎯 Anforderungen

• Active, unrestricted Registered Nurse license with no disciplinary action • Compact licensure required • 5 or more years of RN experience • 3 or more years of experience in case management • 1 or more years of data-driven leadership experience, including analyzing performance, identifying trends and risks, and implementing measurable improvement plans • Strong computer proficiency in Microsoft Office programs • Demonstrated ability to learn and navigate multiple software applications • Preferred: Bachelor’s or Master’s degree in nursing, healthcare administration, business, or a related field • Preferred: Three or more years of management or supervisory experience • Preferred: Previous experience in managed care, Medicare Stars, quality improvement, telephonic member outreach, care-gap closure, or related member engagement programs • Effective communication and interpersonal skills • Strong organizational and time-management skills • Solid problem-solving and decision-making skills • Ability to embrace ambiguity and change • Ability to manage competing priorities and adapt quickly in a fast-paced environment • Home internet with at least 25 Mbps download and 10 Mbps upload speed • Dedicated workspace without ongoing interruptions to protect member PHI/HIPAA information • Florida applicants from a Florida work location must complete Florida Level 2 background screening

🏖️ Vorteile

• Bonus incentive plan based on company and/or individual performance • Medical benefits • Dental benefits • Vision benefits • 401(k) retirement savings plan • Paid time off • Company holidays • Personal holidays • Paid parental leave • Paid caregiver leave • Short-term disability • Long-term disability • Life insurance • Occasional travel to Humana offices for training or meetings