Manager, Prior Authorization

🕒 vor 6 Tagen

🇺🇸 Vereinigte Staaten – Remote

💵 $110.000 - $125.000 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟡 Mittelstufe

🟠 Senior

👔 Manager

👻 Geisterscore 0%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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knownwell

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51 - 200 Mitarbeiter

Gegründet 2022

🏥 Gesundheitswesen

🧘 Wellness

🔥 Finanzierung im letzten Jahr

💰 €26.073.821 Series B - knownwell im 2025-10

Healthcare • Wellness

knownwell ist ein in den USA ansässiger Gesundheitsdienstleister, der sich auf Gewichtsmanagement und Adipositas-Behandlung spezialisiert hat. Es betreibt landesweite virtuelle Kliniken sowie Präsenzkliniken in mehreren Bundesstaaten, bietet personalisierte Programme (einschließlich Primärversorgung, Ernährungsberatung, Körperzusammensetzungstests, Fernüberwachung von Patienten und ein GLP-1 Medikamentenprogramm mit Medicare Bridge) an und arbeitet mit Kostenträgern und Gesundheitssystemen zusammen, um den Zugang zu erweitern und die Ergebnisse zu verbessern. Das Unternehmen bietet patientenorientierte Dienstleistungen (einschließlich Teenager-Programme) und Netzwerke für Kliniker im Bereich der Adipositas-Behandlung an.

Beschreibung

• Manage and coach Prior Authorization specialists, including performance management, scheduling, coverage planning, and staffing continuity • Own the outsourced staffing vendor relationship, including capacity planning and quality oversight • Own Prior Authorization turnaround time, coverage rate, and backlog metrics • Build and maintain visibility into team performance for leadership • Drive status tracking and work-list management in Athena and CoverMyMeds • Develop and maintain Prior Authorization competency frameworks, training materials, and SOPs • Partner with clinicians on complex cases and authorization or communication issues • Identify and fix process and tooling breakdowns that create patient-facing failures • Lead hiring, onboarding, and ramp-up of new team members • Report Prior Authorization performance and risk to Central Operations leadership

🎯 Anforderungen

• 5-7 years of prior authorization experience • 3+ years in a leadership role managing a Prior Authorization or similar insurance-facing operations team • Deep working knowledge of the Prior Authorization lifecycle and payer requirements • Experience with CoverMyMeds and an EHR; Athena strongly preferred • Experience managing distributed or blended teams, including vendor management • Track record of building processes and measuring performance with structured tracking and metrics • Strong cross-functional communication skills • Familiarity with GLP-1s or obesity management medications is a strong plus • Must be currently authorized to work in the United States • Must not require, now or in the future, employment visa sponsorship to work in the United States

🏖️ Vorteile

• Fully remote opportunity • Medical, dental, and vision insurance • 401K retirement plan with company match • Up to 20 days of PTO per year + company holidays • Up to 14 weeks of parental leave (12 for non-birthing parents) • Annual work from home stipend for remote employees