Care Manager, BH

🕒 vor 9 Tagen

🔔 Pennsylvania – Remote

🔔 Pennsylvania – Remote

💵 $64.285 - $102.855 / Jahr

⏰ Vollzeit

🟢 Junior

🟡 Mittelstufe

👔 Manager

👻 Geisterscore 0%

Was es bedeutet: wie wahrscheinlich diese Stelle offen bleibt, ohne dass aktiv eingestellt wird.So liest du es: 60 % oder höher heißt, wir halten das für einen Geisterjob. Niedrigere Werte sind weniger bedenklich.Wie wir werten: Dauer offen, Neuveröffentlichungen, offene Stellen vs Teamgröße, wie schnell Stellen geschlossen werden, und ob ein Gehalt angegeben ist.Hinweis: eine Schätzung aus öffentlichen Daten, kein Urteil über das Unternehmen. Echte Stellen können hoch punkten, nutze es also als Hinweis, nicht als Fakt.

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Magellan Health

WebsiteLinkedInAlle Stellen

1001 - 5000 Mitarbeiter

🏥 Gesundheitswesen

⚕️ Krankenversicherung

💰 €101.000.000 Private Equity Round - Magellan Health Services im 2004-01

Healthcare • Healthcare Insurance

Magellan Health ist ein Gesundheitsunternehmen, das sich auf Verhaltensgesundheit und Dienstleistungen im Care-Management konzentriert. Das Unternehmen stellt klinische Versorgungsmanager, Lebensberater für Militär und Familien sowie Verhaltensgesundheitsdienste über regionale Programme (z. B. Magellan Hawai‘i, Magellan of New Mexico) bereit und unterstützt die Koordination von Behandlungen für psychische Gesundheit und Substanzmissbrauch. Es bietet auch Programme zur Unterstützung von Militärfamilien und anderen institutionellen Kunden an, was auf eine Arbeit im Bereich des verwalteten Verhaltensgesundheitswesens und der Versorgungskoordination hinweist.

Beschreibung

• Authorize and review utilization of mental health and substance abuse services in inpatient and/or outpatient care settings • Collect and analyze utilization data • Assist with discharge planning and care coordination • Provide member assistance for mental health and substance abuse issues • Participate in quality improvement projects • Monitor levels of care to ensure medical necessity and effectiveness • Provide telephone triage, crisis intervention and emergency authorizations • Perform concurrent reviews for inpatient, outpatient and other applicable levels of care • Develop discharge plans with providers and facilities and oversee implementation • Perform quality clinical reviews, educate stakeholders and make interventions to advance member care • Provide information about benefits, community resources, managed care programs, policies, procedures and criteria • Interact with Physician Advisors regarding clinical and authorization questions • Participate in quality improvement activities, including data collection, tracking and analysis • Maintain an active workload according to National Care Manager performance standards • Work with community agencies and propose alternative treatment plans when services do not meet medical necessity criteria • Participate in network development, including identifying and recruiting quality providers • Advocate for patients and interact professionally with providers to facilitate treatment

🎯 Anforderungen

• Current licensure meeting State, Commonwealth or customer-specific requirements • One or more required licenses/credentials: CEAP, LMSW, LCSW, LSW, LPC or RN • Necessary degree associated with the required licensure • Minimum 2 years of experience post degree in healthcare, behavioral health, psychiatric and/or substance abuse health care setting • Strong organization, time management and communication skills • Knowledge of utilization management procedures, mental health and substance abuse community resources and providers • Knowledge and experience in inpatient and/or outpatient setting • Knowledge of DSM V or most current diagnostic edition • Ability to analyze specific utilization problems, plan and implement solutions that directly influence quality of care • Must be licensed in Pennsylvania

🏖️ Vorteile

• Short-term incentives may be available • Comprehensive benefits package • Health, life, voluntary and other benefits • Benefits and perks supporting physical, mental, emotional and financial wellbeing • Equal Opportunity Employer • Tobacco-free workplace